脑梗死是什么原因

脑梗死可能由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液系统疾病、血管炎等原因引起。脑梗死是指脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死，通常表现为突发偏瘫、言语障碍、意识模糊等症状。

1、动脉粥样硬化

动脉粥样硬化是脑梗死最常见的原因，可能与长期高血压、高脂血症、糖尿病等因素有关，通常表现为头晕、肢体无力等症状。治疗需控制基础疾病，可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等药物。日常需低盐低脂饮食，定期监测血压血脂。

2、心源性栓塞

心房颤动、心脏瓣膜病等心脏疾病可能导致血栓脱落阻塞脑动脉，通常表现为突发意识丧失、单侧肢体瘫痪等症状。治疗需抗凝治疗，可遵医嘱使用华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊等药物。建议定期进行心脏超声检查。

3、小动脉闭塞

长期高血压可能导致脑内小动脉玻璃样变性和闭塞，通常表现为轻度偏瘫、言语含糊等症状。治疗需严格控制血压，可遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片等药物。日常需避免情绪激动和剧烈运动。

4、血液系统疾病

真性红细胞增多症、血小板增多症等血液病可能增加血液粘稠度导致血栓形成，通常表现为头痛、视物模糊等症状。治疗需针对原发病，可遵医嘱使用羟基脲片、阿司匹林肠溶片、低分子肝素钙注射液等药物。建议定期检测血常规。

5、血管炎

自身免疫性疾病如大动脉炎、结节性多动脉炎可能导致血管壁炎症和狭窄，通常表现为反复头痛、认知功能下降等症状。治疗需免疫抑制治疗，可遵医嘱使用泼尼松片、甲氨蝶呤片、环磷酰胺片等药物。日常需避免感染和过度劳累。

预防脑梗死需控制高血压、糖尿病等基础疾病，保持健康生活方式，戒烟限酒，适量运动。出现突发头痛、眩晕、肢体麻木等症状时应立即就医。康复期患者需在医生指导下进行肢体功能锻炼和语言训练，定期复查头颅CT或MRI。饮食宜清淡，多摄入新鲜蔬菜水果，限制高脂肪高盐食物。