我国的丙肝流行现状-专家文章-博禾医生

我国的丙肝流行现状

发布时间：2020-12-1026849次浏览

丙肝由丙型肝炎病毒感染引起。在全球范围内，已经有1.8亿人感染了丙型肝炎病毒，占总人口的3%，并且此数字还在不断增加。

1992-1995年全国病毒性肝炎血清流行病学调查结果显示，我国丙肝抗体阳性率为3.2%，也就是说有3000万人感染丙肝。而且，我国每年报告的丙肝发病例数正在逐年上升，已经从2003年21145例增长到2011年的173872例，增长了8倍多。据估计，今后10-15年内，丙肝相关死亡人数将持续增加，到2015年丙肝相关死亡人数将增加2倍，到2025年将增加3倍。

医疗卫生用品质量不过关致丙肝暴发

由于我国人口庞大，很多地区卫生条件不好，人口密度大，造成了一些省份的丙肝暴发疫情。2011年11月中下旬，安徽省、河南省先后1000多人前往医院检测丙肝，其中多数被检丙肝病例为十岁以下儿童。经调查追踪后发现导致这次丙肝暴发的是赤脚医生给病人注射治疗时不更换针头引起的。类似的案例也在其他省市发生过。这就提醒我们，丙肝的流行与医疗用品和医疗服务的质量也息息相关。

毒品泛滥致丙肝暴发

约有50%-90%具有5年以上吸毒史的静脉药瘾者感染丙肝病毒，这些人群增加了新出现的静脉药瘾者感染丙肝的机会。严格监管毒品的传播使用在降低丙肝发病率上也发挥着重要作用。

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丙肝病毒携带者是什么

丙型肝炎病毒进入人体以后，可以产生三种后果，大约可以分为三类。第一个就是一个慢性持续感染，然后第二个是转氨酶的持续的升高，第三个就是一个健康的携带。这个时候转氨酶是正常的，丙肝病毒携带者，指的就是第三种。虽然这种病人感染了丙肝病毒，但是他没有引起肝脏的损伤，转氨酶没有升高，这个时候肝脏没有产生炎症，只是身体携带了这个病毒，对肝脏没有造成一定的损伤，没有产生炎症。这一类的患者，可以称为丙肝病毒的携带者。丙肝病毒虽然没有对肝脏产生炎症，但是他也有可能会造成肝脏的肝硬化，甚至有可能会发生癌变。所以一旦发现丙肝抗体是阳性，就要定期的去监测，去了解这个丙肝病毒对肝脏的损伤，甚至去治疗。

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2021-12-30

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丙型肝炎抗体阳性严重吗

丙型肝炎病毒感染以后，会刺激机体产生相应的丙肝抗体，如果一个人抽血化验丙肝病毒抗体阳性，就高度怀疑有丙肝病毒的感染，但还不能够根据抗体阳性确诊感染丙肝病毒，还需要进一步检测丙肝病毒的核酸。如果丙肝病毒的核酸HCV-RNA也是阳性，那就可以确诊是丙型肝炎病毒感染。如果只是抗体阳性，核酸是阴性，可能是一个既往的感染病毒已经清除，也有可能病毒没有清除，只是在抽血检测时病毒的含量比较低，低于检测的灵敏度之下。所以检测抗体阳性、核酸阴性的时候，要过两个月再重复检测丙肝核酸定量。

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丙肝抗体阳性代表什么

丙肝病毒感染以后，会刺激机体产生相应的丙肝抗体，如果丙肝抗体阳性，说明机体有可能感染丙肝病毒。应同时检测一下丙肝病毒的核酸，也就HCV-RNA，如果核酸检测也是阳性，那么就可以确诊有丙肝病毒感染。如果单纯只是抗体阳性，核酸检测的结果是阴性，可能是一个既往感染，或者是身体血液中的某些成分造成假阳性的可能。所以单纯抗体阳性不能确诊，要检测丙肝病毒的核酸。如果高度怀疑有丙肝病毒感染，可以在一个月，两个月之后，再次复查丙肝病毒的核酸。

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丙肝风暴”不会重临

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怎么治疗丙肝

丙肝的治疗，要根据患者的不同基因分型、疾病发展的不同阶段，通过相关检测选择治疗方案以及治疗周期。丙肝治疗既往主要采用的是聚乙二醇干扰素联合利巴韦林的治疗，这两种药物的不良反应都比较严重。另外就是药物联合治疗的选择方案，总体有效率达70%左右。随着2012年一些新的小分子化合物的逐步上市，这些丙肝药物的组合应用使得丙肝治疗的有效率提高到90%以上。通过医生的专业指导，丙肝治疗的有效率都可以达到90%以上。对于一些特殊的基因型或者特殊的疾病状态的患者，可能要采取一些加强治疗的措施，这样也可以使它的有效率能够得到非常明显的提升。

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丙肝病毒抗体阳性是些什么

感染丙肝病毒之后，会出现丙肝表面抗体阳性说明感染了丙肝病毒。丙肝是一种传染性的疾病，是由感染丙肝病毒引起来的。可以通过化验丙肝抗体和丙肝病毒来确诊。但是这种抗体不是一种保护性的好的抗体，丙肝抗体阳性是很大的情况是说明体内有丙肝病毒的存在，丙肝病毒侵入人的体内后，在5到12周，一般是大约在八周左右出现。丙肝病毒抗体并不能消除和中和侵入的丙肝病毒，没有保护的作用，只能说明人体感染过和或者是说正在感染丙肝病毒。出现在感染丙肝病毒的早期，这样的人体的血液中是含有丙肝病毒的，是有传染性的，可以通过性生活，可以通过血液，还可以通过母婴垂直，通过密切接触等感染给其他人。

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丙肝是否会传染

丙肝会传染。丙肝是传染性疾病，丙肝和乙型肝炎一样，也是传染性肝病，但丙肝和甲肝、戊肝不同的是丙型肝炎不通过消化道传染。丙肝传播途径有三个：第一个是血行传播。比如不规范的献血可能会造成感染；创伤性的治疗，像手术或外伤等造成的感染；及输血。第二个传播途径是母婴传播途径。若母亲感染丙型肝炎病毒，其孩子很可能被感染，尤其在生产过程中很可能被感染。丙型肝炎与乙肝不同，丙型肝炎不像乙型肝炎有比较成熟针对性治疗疫苗，乙型肝炎疫苗治疗效果非常好。丙型肝炎目前没有可用于临床疫苗，丙型肝炎母婴传播率是相对较高。第三个传播途径是性传播途径。性传播途径在国内并不少见，比如夫妻其中有一方是丙型肝炎，那另外一方很有可能会被感染。

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丙肝可以治好吗

目前，丙型肝炎可以治愈。在10年、20年前还达不到治愈的目标，因为最近这些年突飞猛进的发展，尤其是随着抗病毒的小分子、DNA的药物上市，可以彻底的清除丙型肝炎病毒。因而丙型肝炎就变成了一种可以治愈性的疾病。丙型肝炎治疗包括两个方面：一个是抗病毒治疗；另外一个是保肝治疗。如果肝脏有肝损伤，比如有转氨酶和胆红素的升高，或者肝脏有明显的损伤等，那患者在进行抗病毒治疗的同时也要进行保肝治疗，让肝脏尽快恢复正常。

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丙肝能喝酒吗

丙型肝炎患者能否喝酒，跟是不是丙型肝炎关系不大。首先，不建议患者喝酒，因为即便是健康人，没有患有任何的肝炎病毒感染，但是因为长期喝酒，也会造成轻度的脂肪肝，严重的会造成酒精肝，进一步会造成酒精性肝硬化，甚至肝癌。所以，酒精对肝脏的损伤是明确的，而且是严重的，因此不建议丙型肝炎患者饮酒。如果患者本身有丙型肝炎病毒感染，或者病毒性的肝损伤，那饮酒会造成叠加式的肝损伤，对肝功能非常不利。如果长期这样可能会造成肝纤维化，甚至会有肝硬化的可能。

2019-09-12 50811次播放

丙肝的传播途径

丙肝是由丙肝病毒引起的一种传染性的肝病，这种肝病和乙肝有相类似之处。丙肝是丙型肝炎的简称，病毒可以在人和人之间进行传播。丙型肝炎是通过血液和体液传播，而通过血液传播是丙肝的一个最常见的传播方式。丙肝病毒是在1992年被人类发现，所以在1992年之前的献血、输血和器官移植，都没有办法来筛查丙肝。因为人类还没有发现它。所以在1992年之前这种医源性感染的可能性非常大。丙肝也可以通过体液传播。体液传播，最常见的是性传播。除此以外，丙肝也可以通过母亲生孩子的时候传染给孩子，即母婴传播。在所有的传播途径中，医源性传染，通过输血、做手术传染最为多见。因为丙肝病毒在人体内的血液中浓度或者含量比较低，它通过性传播和母婴传播的可能性比较小。所以最为关注的丙肝高发人群是与输血、手术相关的一些人群。

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丙肝做什么检查

丙肝主要做丙肝抗体的检查，丙肝病毒的RNA定量，还有丙肝病毒的分型。一、这种检查主要是检查此人是否曾经接触过丙肝的病毒，并产生了相应的抗体，抗体叫非保护性抗体，它并不能对新的丙肝病毒产生保护性的效应。二、丙肝病毒的核酸定量也就是检测身体里面是否有活性丙肝病毒，如果是阳性，就意味着体内有活的丙肝病毒，如果是阴性，就意味着以前曾经感染过丙肝病毒，但已经被身体清除，现在是一种非肝炎的状态。三、不同类型的丙肝病毒对治疗的反应不同，但随着小分子抗丙肝病毒药物的问世，基因型之间的差异就逐渐的模糊起来，所以最早的丙肝病毒的基因分型也一点一点的消失。

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2018-09-29

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