根尖周病有哪些症状

根尖周病的症状主要有咬合痛、牙龈肿胀、牙齿松动、根尖区压痛、窦道形成等。根尖周病通常由龋齿、牙外伤、牙髓坏死等因素引起，可能伴随发热、淋巴结肿大等全身症状。

1、咬合痛

根尖周炎早期表现为患牙咬合时钝痛，咀嚼食物时疼痛加剧。疼痛可能放射至同侧头部或耳部，冷热刺激一般不诱发疼痛。随着炎症发展，可能出现持续性自发痛。

2、牙龈肿胀

根尖周脓肿形成时，患牙根尖区牙龈会出现半球形隆起，表面黏膜充血发红。肿胀区域触诊有波动感，可能伴随局部温度升高。严重者可发展为颌面部蜂窝织炎。

3、牙齿松动

根尖周病变导致牙槽骨吸收时，患牙会出现不同程度松动。松动程度与骨质破坏范围相关，可能出现Ⅰ至Ⅲ度松动。长期慢性炎症可导致牙齿病理性移位。

4、根尖区压痛

叩诊检查时患牙垂直向叩痛明显，根尖区黏膜触痛显著。急性期患者拒绝咬合，慢性期可能仅表现为轻度不适。X线片可见根尖周透射影。

5、窦道形成

慢性根尖周脓肿可能穿透骨膜形成窦道，常见于患牙颊侧或舌侧牙龈。窦道口可见脓性分泌物排出，探诊可触及粗糙骨面。窦道可能暂时愈合后反复发作。

根尖周病患者应保持口腔卫生，使用软毛牙刷轻柔清洁患牙周围。避免用患侧咀嚼硬物，可暂时选择流质或软食。急性发作期可配合冷敷缓解肿胀疼痛，但禁止自行使用抗生素。建议定期口腔检查，发现龋齿及时治疗，避免牙外伤。出现根尖周病症状时应尽早就诊，延误治疗可能导致颌骨骨髓炎等严重并发症。