小儿肺炎的临床表现

小儿肺炎的临床表现主要有发热、咳嗽、呼吸急促、肺部啰音、精神萎靡等。肺炎通常由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起，可能伴随胸痛、食欲下降等症状。

1、发热

发热是小儿肺炎的常见症状，体温可能超过38摄氏度，部分患儿会出现高热寒战。病毒性肺炎发热多为持续性，细菌性肺炎可能伴随体温骤升。家长需监测体温变化，避免捂热导致脱水，可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液退热。

2、咳嗽

咳嗽初期多为刺激性干咳，随病情进展可能出现痰鸣音或黄绿色脓痰。支原体肺炎常表现为阵发性剧烈咳嗽，夜间加重。家长应保持室内湿度，避免烟雾刺激，医生可能开具氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒帮助排痰。

3、呼吸急促

患儿呼吸频率增快，新生儿超过60次/分，婴幼儿超过40次/分可能出现鼻翼煽动、三凹征等呼吸困难表现。严重时会出现口唇青紫等缺氧症状，需立即就医。医生可能根据病情给予氧疗或雾化吸入硫酸特布他林雾化液。

4、肺部啰音

听诊可闻及细湿啰音或哮鸣音，病毒性肺炎多为双侧弥漫性啰音，细菌性肺炎常局限在某肺叶。胸部X线可见斑片状阴影，医生可能使用阿奇霉素干混悬剂或头孢克洛颗粒进行抗感染治疗。

5、精神萎靡

患儿表现为嗜睡、烦躁或拒食，婴幼儿可能出现喂养困难。严重肺炎会导致代谢性酸中毒或心力衰竭，需住院治疗。家长应注意观察患儿意识状态，及时补充水分和电解质，医生可能静脉注射青霉素钠或头孢曲松钠。

家长应保持患儿居室通风，维持适宜温湿度，少量多次喂食易消化食物。避免带患儿去人群密集场所，接触患儿前后需洗手。如出现呼吸费力、持续高热或意识改变，须立即就医。恢复期应遵医嘱完成全程药物治疗，定期复查胸片评估肺部恢复情况。