心率快有什么危险
心率过快，即心动过速，可能带来多种健康风险，包括心脏负担加重、诱发心功能不全、增加血栓形成风险、引发心肌缺血以及导致晕厥或猝死。
一、心脏负担加重
心率过快时，心脏在单位时间内需要完成更多的收缩和舒张工作，这会导致心肌耗氧量显著增加。长期处于这种高负荷状态，心肌容易疲劳，可能导致心脏结构和功能发生改变，例如出现心肌肥厚。这种情况通常与长期精神紧张、过量饮用咖啡或浓茶、甲状腺功能亢进等因素有关。对于生理性因素引起的心率增快，治疗关键在于调整生活方式，如保证充足休息、进行冥想等放松训练、减少刺激性饮料摄入。若与甲状腺功能亢进等疾病相关，则需要针对原发病进行治疗，医生可能会开具甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片等药物来控制甲状腺激素水平。
二、诱发心功能不全
持续的心率过快会损害心脏的舒张功能，影响心室充盈，导致心脏每次搏动泵出的血液量减少。为了满足身体需求，心脏不得不更加努力地工作，长期以往可能引发或加重心功能不全，患者会出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等症状。这种情况常见于各种类型的心肌病、心脏瓣膜病或未得到控制的高血压。治疗需针对病因，可能包括使用利尿剂如呋塞米片来减轻心脏负荷，或使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片来改善心脏重构。
三、增加血栓形成风险
某些类型的心动过速，特别是心房颤动，会导致心房失去有效收缩，血液在心房内淤滞并形成涡流，极易形成血栓。这些血栓一旦脱落，可能随血液循环堵塞脑血管，引发脑卒中，也可能堵塞其他重要脏器的动脉，造成相应器官的缺血坏死。心房颤动可能与年龄增长、高血压、冠心病、心脏瓣膜病等因素有关。治疗目标包括控制心室率、恢复并维持正常心律以及预防血栓栓塞。医生常会使用抗凝药物如华法林钠片或利伐沙班片来降低血栓形成风险。
四、引发心肌缺血
心率增快会缩短心脏的舒张期，而冠状动脉的血液灌注主要发生在舒张期。舒张期缩短意味着心肌供血时间减少，同时心肌耗氧量却因心率快而增加，这种供需失衡可能诱发或加重心肌缺血。患者会感到心前区疼痛、胸闷、压迫感，即心绞痛。这种情况多见于冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者。治疗需改善心肌供血，常使用硝酸酯类药物如硝酸甘油片来扩张冠状动脉，或使用β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片来降低心率和心肌耗氧量。
五、导致晕厥或猝死
极快的心率，如心室颤动或某些严重的室性心动过速，会使心脏无法有效泵血，导致大脑等重要器官在短时间内严重缺血，患者可能突然出现意识丧失、晕厥。心室颤动是一种致命性心律失常，若不及时进行电除颤等抢救，可在数分钟内导致心源性猝死。这类严重心律失常可能由急性心肌梗死、严重的心肌病、电解质紊乱或遗传性离子通道病引起。治疗属于紧急医疗范畴，需要立即进行心肺复苏和高级生命支持。对于有高危因素的患者，医生可能会建议植入心律转复除颤器来预防猝死。
维持健康心率对于整体心血管健康至关重要。日常生活中应注意保持规律作息，避免长期熬夜和精神过度紧张。饮食上建议采用低盐、低脂的均衡膳食，多摄入新鲜蔬菜水果和全谷物，限制咖啡因和酒精的摄入。根据自身情况坚持适度的有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，有助于增强心肺功能。定期监测静息心率，若发现心率持续偏快或伴有心悸、头晕、胸痛、气短等不适症状，应及时就医检查，明确原因并在医生指导下进行规范管理，切勿自行用药或忽视症状。
