为什么降压药吃一段时间不管用

降压药吃一段时间后效果减弱可能与药物耐受性、病情进展、用药不规范、合并其他疾病或生活方式未调整等因素有关。建议及时就医复查，由医生评估后调整治疗方案。

长期服用同一种降压药可能导致机体对药物敏感性降低，这种现象称为药物耐受性。部分降压药如钙拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂在长期使用后可能出现效果减退，此时需在医生指导下更换药物种类或联合用药。

高血压本身属于进展性疾病，随着年龄增长或动脉硬化加重，原先的药物剂量可能无法有效控制新阶段的血压水平。若患者同时存在肾功能下降、甲状腺功能异常等并发症，也会影响药物代谢和降压效果。不规律服药、自行减量或漏服药物会直接导致血压波动，部分患者因症状缓解而擅自停药，造成血压反弹。高盐饮食、缺乏运动、长期熬夜等不良生活习惯会抵消药物作用，肥胖或体重增加也会增加血压控制难度。

高血压患者应定期监测血压并记录变化，就诊时携带完整用药记录供医生参考。日常需严格限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，避免腌制食品和加工食品。保持每周3-5次有氧运动如快走、游泳，每次持续30分钟以上。保证充足睡眠，控制体重指数在24以下，戒烟限酒。合并糖尿病或高脂血症者需同步控制血糖血脂。若出现头痛、眩晕等血压升高症状或药物不良反应，应立即就医。不要自行增减药量或更换药物，所有治疗方案调整均需在心血管专科医生指导下进行。