左筛窦炎是什么病呢

左筛窦炎是筛窦黏膜发生炎症的疾病，属于鼻窦炎的一种，主要症状有鼻塞、流脓涕、头痛等。

一、病因

左筛窦炎的发生可能与急性上呼吸道感染有关，如感冒或流感，病毒或细菌可蔓延至筛窦引发炎症。也可能与鼻腔结构异常有关，如鼻中隔偏曲或鼻息肉，这些结构问题会阻塞筛窦的自然开口，影响通气和引流。过敏反应，如过敏性鼻炎，导致黏膜水肿和分泌物增多，也是常见诱因。邻近器官的炎症扩散，如牙源性感染，也可能波及筛窦。环境因素如空气污染、吸烟或职业性粉尘刺激，长期作用可损伤黏膜防御功能。

二、症状

左筛窦炎的早期表现通常是鼻塞和流涕，鼻涕多为黏脓性或脓性。随着炎症进展，可能出现头部疼痛，疼痛部位常位于内眦或眼球后方，可放射至前额。患者可能感到嗅觉减退或丧失。炎症加重时，可能伴有发热、乏力等全身症状。在少数情况下，炎症可能向眼眶或颅内扩散，引起更严重的并发症如眼眶蜂窝织炎。

三、诊断

诊断左筛窦炎通常始于详细的病史询问和体格检查，医生会使用前鼻镜或鼻内镜检查鼻腔和鼻道情况。影像学检查如鼻窦X线片有助于初步评估，但更精确的诊断依赖于鼻窦CT扫描，它能清晰显示筛窦的解剖结构和炎症范围。有时可能需要行鼻分泌物细菌培养和药敏试验，以指导抗生素选择。对于反复发作或治疗效果不佳的病例，可能需要进行过敏原测试或评估免疫功能。

四、治疗

左筛窦炎的治疗目标是控制感染、减轻炎症、恢复窦口通畅。急性期通常采用药物治疗，如遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊或左氧氟沙星片等抗生素控制细菌感染。同时可使用糠酸莫米松鼻喷雾剂或布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊有助于稀化分泌物。对于慢性或药物控制不佳的患者，可能需要进行功能性内镜鼻窦手术，以开放阻塞的窦口，改善引流。

五、预防与护理

预防左筛窦炎需增强体质，避免上呼吸道感染，注意保暖。积极治疗过敏性鼻炎等原发病，控制过敏症状。保持室内空气流通湿润，避免接触烟雾、粉尘等刺激物。日常可进行鼻腔冲洗，如使用生理盐水，有助于清除分泌物和过敏原。饮食宜清淡，多饮水，保证充足休息。若症状持续或加重，应及时就诊耳鼻喉科，避免延误治疗导致慢性化或并发症。

左筛窦炎患者应重视鼻腔卫生，定期复查。在医生指导下规范用药，切勿自行停药或滥用抗生素。急性期应注意休息，避免用力擤鼻，防止感染扩散。慢性患者可尝试在医生指导下进行适当的鼻腔护理和体质调理。若出现视力改变、剧烈头痛、高热等警示症状，须立即就医。保持良好的生活习惯和积极治疗原发疾病，对预防复发有重要意义。