脓血便是怎么回事

脓血便可能由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结直肠癌、肠息肉等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。建议及时就医，明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。

一、细菌性痢疾

细菌性痢疾主要由志贺菌感染引起，表现为腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便。患者需进行隔离，并遵医嘱使用抗生素治疗，如盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等药物控制感染，同时注意补液防止脱水。

二、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症，可能与免疫异常、遗传等因素有关，通常表现为持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便和腹痛。治疗需遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等氨基水杨酸制剂，或泼尼松龙片等糖皮质激素控制炎症。

三、克罗恩病

克罗恩病是一种可累及全消化道的慢性肉芽肿性炎症，病因未明，可能与免疫、遗传、感染等因素有关，常见症状包括腹泻、腹痛、体重下降和便血。治疗上需遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、甲氨蝶呤片等药物，或采用肠内营养支持，严重时需手术处理并发症。

四、结直肠癌

结直肠癌是消化道常见恶性肿瘤，其发生与遗传、高脂低纤维饮食、结直肠息肉等因素有关，脓血便常为暗红色，可能伴有排便习惯改变、腹痛、贫血等症状。确诊后需根据分期遵医嘱进行手术切除，并可能辅以卡培他滨片、奥沙利铂注射液等药物化疗。

五、肠息肉

肠息肉是黏膜向肠腔突出的隆起性病变，部分类型如腺瘤性息肉有恶变倾向，较大息肉表面糜烂出血可导致脓血便。诊断主要依靠肠镜，发现息肉后通常建议在内镜下切除，如息肉切除术或黏膜切除术，并送病理检查，术后需定期复查肠镜。

出现脓血便后，日常应注意休息，避免劳累，饮食上选择柔软、易消化、少渣的食物，如烂面条、粥、蒸蛋等，避免辛辣刺激、油腻及粗纤维食物，以免加重肠道负担。注意观察排便次数、性状及伴随症状，记录病情变化供医生参考。严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或停药，定期复查，以便医生评估疗效和调整治疗方案。保持肛周清洁干燥，便后用温水清洗，避免感染。若症状持续或加重，如出现高热、剧烈腹痛、严重脱水等，需立即就医。