男人硬不起来怎么办
勃起功能障碍可通过生活方式调整、心理疏导、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。勃起功能障碍通常由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起。
1、生活方式调整
戒烟限酒有助于改善血管内皮功能，避免高脂饮食可减少动脉粥样硬化风险。每日30分钟有氧运动如快走或游泳能促进血液循环，保持体重指数小于24可降低代谢综合征发生率。保证7-8小时睡眠能维持正常睾酮水平，避免熬夜对内分泌系统的干扰。
2、心理疏导
焦虑抑郁等情绪问题可通过认知行为治疗缓解，伴侣共同参与治疗可减轻心理压力。性心理咨询能帮助建立正确性认知，缓解表演焦虑。避免过度关注勃起状态，采用感官聚焦训练改善性体验。长期精神紧张者建议进行正念减压训练。
3、药物治疗
磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片能增强阴茎血流，需在医生指导下使用。雄激素替代治疗适用于血清睾酮低于8nmol/L患者，常用十一酸睾酮胶丸。改善微循环的银杏叶提取物片可能对血管性勃起障碍有帮助。抗抑郁药帕罗西汀片可能改善心因性功能障碍。
4、物理治疗
真空负压装置通过机械性充血诱导勃起，适合药物禁忌患者。低强度体外冲击波治疗可促进血管新生，改善阴茎血流。阴茎康复训练仪通过生物反馈重建勃起反射，需连续使用3-6个月。会阴肌群锻炼如凯格尔运动能增强盆底肌肉力量。
5、手术治疗
阴茎血管重建术适用于明确动脉狭窄的年轻患者，术后需抗凝治疗。阴茎假体植入术作为终极治疗方案，可选择半硬性或可膨胀性假体。静脉结扎术对静脉漏型勃起障碍可能有效，但复发率较高。所有手术方案均需严格评估适应证和禁忌证。
建议保持均衡饮食，适量增加牡蛎、坚果等含锌食物摄入，规律进行深蹲等下肢力量训练，避免长时间骑车压迫会阴部。建立规律的性生活频率，避免过度自慰，性活动前做好充分前戏。控制基础疾病如高血压糖尿病，定期监测血脂血糖。出现持续勃起障碍应及时到男科或泌尿外科就诊，完善夜间勃起监测、阴茎血流超声等检查，避免自行购买壮阳药物。
