得了甲减应注意什么

甲状腺功能减退患者需注意规律服药、定期复查甲状腺功能、调整饮食结构、避免过度疲劳及预防并发症。甲减可能由自身免疫损伤、碘缺乏、甲状腺手术等因素引起，需长期综合管理。

1、规律服药

左甲状腺素钠片是甲减的核心治疗药物，需每日空腹服用并固定用药时间。漏服不可加倍补服，应咨询医生调整剂量。服药期间避免与钙剂、铁剂同服，间隔至少4小时。定期监测促甲状腺激素水平，根据结果调整药量。

2、定期复查

每3-6个月需检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。妊娠期患者需增加至每月监测。出现心悸、多汗等甲亢症状或乏力加重等甲减症状时，应立即复查。合并心血管疾病者需同步监测心电图和血脂。

3、饮食调整

保证优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶，限制高胆固醇食物。碘缺乏地区可适量食用加碘盐和海带，但桥本甲状腺炎患者需控制碘摄入。增加富含硒元素的巴西坚果、蘑菇等食物，避免大量进食十字花科蔬菜。

4、生活方式

保持适度运动如散步、瑜伽，避免剧烈运动加重疲劳。注意保暖预防低体温，冬季外出穿戴保暖衣物。保证7-8小时睡眠，午间可短暂休息。记录每日体重变化，警惕黏液性水肿加重。

5、并发症预防

长期未控制甲减可能导致贫血、高脂血症和动脉硬化。每年需检查血常规、肝肾功能和心脏超声。育龄女性备孕前应调整TSH至2.5mIU/L以下，孕期全程监测甲状腺功能。出现记忆力减退或抑郁症状需及时心理干预。

甲减患者应建立规律的生活作息，每日定时测量基础体温并记录症状变化。冬季注意增加热量摄入但控制体重增幅，夏季避免长时间暴晒。可加入患者互助小组获取心理支持，家属需协助观察患者的精神状态和反应灵敏度。外出时携带医疗警示卡，突发意识模糊或呼吸困难需立即就医。所有饮食和运动计划实施前应与主治医生沟通确认。