腰椎病引起的腿麻该怎么办

腰椎病引起的腿麻可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎病通常由椎间盘突出、腰椎管狭窄、骨质增生、外伤、长期劳损等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床平卧，避免腰部受力。仰卧时可在膝下垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。日常避免久坐久站，坐姿应保持腰椎前凸弧度，使用靠垫支撑腰部。每坐立30分钟需起身活动，减少椎间盘压力。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿，每次治疗15-20分钟。红外线照射能改善肌肉痉挛，每日照射1-2次。中医推拿需由专业医师操作，通过滚法、揉法等手法松解腰部肌肉粘连。急性期过后可进行腰背肌功能锻炼，如五点支撑法、飞燕式等动作。

3、药物治疗

甲钴胺片可营养受损神经，缓解下肢麻木感。塞来昔布胶囊能抑制炎症反应，减轻神经根压迫症状。盐酸乙哌立松片可松弛痉挛的腰肌，改善神经卡压。严重疼痛时可短期使用氨酚羟考酮片镇痛。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹腰部可减轻局部炎症。

4、牵引治疗

采用电脑三维牵引床进行间歇性牵引，重量从体重的1/3开始逐渐增加，每次20-30分钟。牵引能增大椎间隙，促进髓核回纳，解除神经根压迫。治疗期间需观察下肢感觉变化，出现疼痛加重需立即停止。居家可使用骨盆带进行轻度自我牵引，每日1-2次。

5、手术治疗

经保守治疗3个月无效或出现肌力下降需考虑手术。椎间孔镜髓核摘除术通过7毫米切口摘除突出髓核。腰椎融合内固定术适用于严重椎管狭窄，采用椎弓根螺钉系统稳定脊柱。术后需佩戴腰围保护，逐步进行直腿抬高、腰背肌等长收缩等康复训练。

日常应避免弯腰搬重物，提物时保持腰部直立蹲下取物。睡眠选用中等硬度床垫，侧卧时双腿微屈。注意腰部保暖，寒冷刺激可能加重症状。饮食多摄入富含维生素B族的糙米、瘦肉等食物，有助于神经修复。游泳、倒走等运动可增强腰背肌力量，但急性期禁止剧烈活动。若腿麻持续加重或出现大小便功能障碍，需立即就医。