腰椎间盘突出复位法有哪些

腰椎间盘突出复位法主要有卧床休息、物理牵引、手法复位、药物治疗、手术治疗等方式。腰椎间盘突出可能与长期劳损、外伤等因素有关，通常表现为腰痛、下肢麻木等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床平卧可减轻椎间盘压力。避免久坐久站，日常活动需佩戴腰围保护，三个月内禁止弯腰搬重物。卧床时可在膝下垫软枕保持腰椎生理曲度。

2、物理牵引

通过牵引床进行间歇性牵引，每次20-30分钟，牵引重量为体重的1/3-1/2。可配合超短波、红外线等理疗促进血液循环。牵引需在专业康复师指导下进行，避免过度牵引导致韧带损伤。

3、手法复位

由专业医师采用旋转复位法或斜扳法调整椎体位置，操作前需通过CT明确突出方向。手法复位后需卧床3天巩固效果，配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物缓解神经水肿。

4、药物治疗

急性期可使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，配合甘露醇注射液消除神经根水肿。营养神经药物如维生素B1片、腺苷钴胺片可促进神经修复。药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单节段突出，创口仅7毫米。开放手术如椎板切除减压术用于严重钙化突出，术后需佩戴支具3个月。手术适应证包括马尾综合征或保守治疗无效者。

日常应保持标准坐姿，使用符合人体工学的座椅，每坐1小时起身活动5分钟。睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕头维持脊柱中立位。坚持游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量，避免羽毛球等扭转性运动。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。出现下肢无力或大小便失禁需立即就医。