糖尿病人烂脚丫怎么办

糖尿病人烂脚丫通常由糖尿病足引起，可通过控制血糖、伤口清创、抗感染治疗、改善血液循环、手术清创等方式治疗。糖尿病足可能与长期高血糖、周围神经病变、血管病变、感染、足部压力异常等因素有关。

1、控制血糖

长期高血糖是糖尿病足的根本原因，需通过口服降糖药或胰岛素将血糖控制在稳定范围。常用药物包括二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等，同时配合饮食管理和规律运动。

2、伤口清创

对坏死组织进行专业清创处理，避免感染扩散。清创后使用生理盐水冲洗，并涂抹银离子敷料或抗生素软膏如莫匹罗星软膏促进愈合。

3、抗感染治疗

合并细菌感染时需根据药敏结果选用抗生素，常见药物包括头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、克林霉素胶囊等。严重感染可能需静脉给药。

4、改善血液循环

存在血管病变时可使用扩血管药物如贝前列素钠片、西洛他唑片，配合下肢气压治疗或血管介入手术改善血供。

5、手术清创

对于深部组织坏死或骨髓炎患者，可能需手术切除坏死组织甚至截肢。术后需加强创面护理和康复训练。

糖尿病患者日常需每日检查足部，选择宽松透气的鞋袜，避免赤脚行走。保持足部清洁干燥，定期修剪趾甲但不要过短。发现皮肤破损及时就医，禁止自行处理。严格控制血糖水平，戒烟限酒，定期进行下肢血管和神经检查。均衡饮食，适量运动，维持合理体重有助于预防糖尿病足的发生和发展。