婴儿湿疹怎么治疗

婴儿湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、紫外线治疗、生物制剂等方式治疗。

1、保湿护理

每日使用无香料润肤霜涂抹患处，建议选择含神经酰胺或透明质酸的医用保湿剂。沐浴水温控制在32-37摄氏度，时间不超过10分钟，沐浴后3分钟内完成保湿。避免使用碱性肥皂，可选择pH5.5弱酸性沐浴露。衣物应选用100%纯棉材质，保持环境湿度在50%-60%之间。

2、外用药物

中弱效糖皮质激素如丁酸氢化可的松乳膏适用于面部和皮肤皱褶处，强效激素如卤米松乳膏用于四肢躯干厚皮损。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于2岁以上儿童面部湿疹。抗生素软膏如莫匹罗星软膏用于继发感染皮损，使用前需清洁创面。外用药物需遵医嘱按疗程使用，避免长期连续应用。

3、口服药物

第二代抗组胺药如西替利嗪滴剂可缓解瘙痒症状，必要时可短期使用泼尼松片控制急性发作。继发细菌感染时可口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，真菌感染需用氟康唑颗粒。免疫调节剂如环孢素口服溶液适用于顽固性病例。所有口服药物需严格按体重计算剂量，定期监测不良反应。

4、紫外线治疗

窄谱UVB疗法适用于3岁以上广泛性湿疹，初始剂量为最小红斑量的70%，每周2-3次，逐渐递增剂量。治疗期间需佩戴专用护目镜，遮盖生殖器和甲状腺区域。治疗后可出现暂时性皮肤干燥，需加强保湿护理。禁忌证包括光敏性疾病、黑色素瘤家族史等。

5、生物制剂

度普利尤单抗注射液适用于6个月以上中重度特应性皮炎，每4周皮下注射一次。治疗前需筛查结核感染，常见不良反应为结膜炎和注射部位反应。新型JAK抑制剂如乌帕替尼缓释片可用于12岁以上患者，需监测血脂和淋巴细胞计数。生物制剂需在专科医师指导下使用，定期评估疗效和安全性。

日常需保持室温22-24摄氏度，避免接触羊毛织物和尘螨。母乳喂养母亲应忌食海鲜、坚果等易致敏食物。人工喂养可选用深度水解蛋白配方奶粉。记录每日发作诱因，避免过度清洁皮肤。急性期可戴棉质手套防止搔抓，指甲需修剪圆钝。若出现发热、脓性分泌物等感染征象，应及时就医处理。