失眠会引起消瘦吗

失眠可能会引起消瘦，长期睡眠不足可能影响胃肠功能与代谢，导致体重下降。但消瘦也可能与其他疾病或营养摄入不足有关，需结合具体表现判断。

失眠导致消瘦的机制主要与神经内分泌紊乱有关。睡眠不足会刺激下丘脑-垂体-肾上腺轴过度活跃，促使皮质醇分泌增加，这种激素会加速蛋白质分解并抑制脂肪合成。同时失眠可能降低瘦素水平、升高胃饥饿素水平，引发食欲异常。部分人群会出现夜间进食综合征，但更多患者因疲劳感而减少正常进食量。胃肠功能方面，长期失眠可能诱发功能性消化不良，伴随早饱、腹胀等症状，进一步减少营养吸收。

需要警惕的是，短期内明显消瘦可能提示甲状腺功能亢进、糖尿病、结核或恶性肿瘤等消耗性疾病。这类疾病往往伴随特征性症状，如甲亢患者会出现心悸、怕热、手抖，糖尿病患者有多饮多尿，结核患者有低热盗汗。单纯失眠引起的体重下降通常进展缓慢，且多伴有日间困倦、注意力下降等典型睡眠剥夺表现。

若出现持续消瘦伴失眠，建议记录每日饮食摄入量与体重变化，完善甲状腺功能、血糖、肿瘤标志物等检查排除器质性疾病。日常可尝试固定作息时间、睡前避免使用电子设备、保持卧室黑暗安静等措施改善睡眠质量。消瘦明显者需增加高蛋白、高热量的营养补充，必要时在医生指导下使用助眠药物或进行认知行为治疗。