肝一半硬化能治好吗
肝一半硬化通常指代肝硬化代偿期,通过规范治疗可以控制病情进展,但已形成的纤维化难以完全治愈。肝硬化代偿期的治疗主要包括抗病毒治疗、保肝降酶、并发症防治等措施。
肝硬化代偿期患者若及时干预,肝功能仍可部分代偿。针对病因治疗是关键,如乙肝肝硬化需长期服用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物,酒精性肝硬化需严格戒酒并补充维生素B1片。同时使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等药物保护肝细胞,延缓纤维化进展。定期监测门静脉压力、肝功能指标及腹部超声,早期发现食管胃底静脉曲张或腹水等并发症。
若进展至失代偿期,治愈可能性显著降低。此时可能出现肝性脑病、顽固性腹水或消化道大出血,需进行经颈静脉肝内门体分流术或肝移植。但移植后仍需终身服用他克莫司胶囊等免疫抑制剂,且存在排斥反应风险。部分患者因凝血功能障碍或感染等合并症失去手术机会。
肝硬化患者需终身保持低脂高蛋白饮食,每日蛋白质摄入量控制在1.2-1.5g/kg体重,优先选择鱼肉、鸡蛋白等优质蛋白。严格禁酒并避免使用对乙酰氨基酚片等肝毒性药物,每3-6个月复查肝弹性检测和甲胎蛋白。出现意识模糊或呕血等症状应立即就医,夜间睡眠建议抬高床头减少食管静脉破裂风险。