双肾结石约1.5cm大怎么治最好

双肾结石约1.5厘米通常建议进行手术治疗，主要治疗方式有体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、腹腔镜取石术以及开放手术。

1、体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术利用高能冲击波在体外将结石击碎，使其随尿液排出。该方法适用于肾脏和输尿管上段直径小于2厘米的结石，具有无需开刀、恢复快的优点。但可能需要重复进行，且对较大或质地坚硬的结石效果有限。

2、经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术通过在腰部建立微小通道，将肾镜置入肾脏，利用激光或气压弹道等方式将结石击碎并取出。该方法适用于直径超过2厘米的肾结石或体外冲击波碎石术失败的病例，碎石取石效率高，但属于有创操作，存在出血和感染风险。

3、输尿管软镜碎石术

输尿管软镜碎石术通过尿道置入可弯曲的内窥镜，逆行进入肾盂，利用激光光纤将结石粉末化。该方法适用于肾下盏结石或不宜进行经皮肾镜手术的患者，体表无创口，术后恢复较快，但对术者技术要求高，且处理较大结石时可能需分次手术。

4、腹腔镜取石术

腹腔镜取石术通过在腹部建立数个操作孔，利用腹腔镜器械直接取出肾脏中的结石。该方法适用于结石较大、合并肾盂输尿管连接部梗阻或其他腹腔镜手术适应证的病例，可同时处理解剖异常问题，但创伤大于内镜手术。

5、开放手术

开放手术是传统的手术方式，通过较大切口直接切开肾脏取出结石。目前仅适用于极其复杂、其他微创手术无法处理的巨大结石或伴有严重解剖畸形的病例，创伤大且术后恢复时间长，现已较少应用。

无论采取何种治疗方式，术后均需重视预防复发。每日饮水量应超过2000毫升，以增加尿量并降低尿液中成石物质的浓度。合理调整饮食结构，限制高草酸食物如菠菜和花生、高嘌呤食物如动物内脏的摄入，并适当减少钠盐和蛋白质的摄入。定期进行泌尿系统超声检查监测结石情况，适当增加日常体育活动，有助于小结石排出并改善整体代谢状况。