胃瘫的症状有哪些
胃瘫的症状主要有餐后饱胀、早饱感、恶心呕吐、上腹疼痛、体重下降等。胃瘫是指胃排空延迟导致的功能性胃肠疾病，可能与糖尿病、手术后并发症、神经系统病变等因素有关。
1、餐后饱胀
餐后饱胀是胃瘫的典型症状，表现为进食少量食物后即感到胃部胀满不适。胃排空延迟导致食物长时间滞留胃内，胃内压力增高刺激胃壁感受器产生饱胀感。患者常伴有嗳气或腹部膨隆，症状可持续数小时。建议少量多餐，避免高脂高纤维饮食，必要时可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。
2、早饱感
早饱感指进食远少于正常食量即产生饱腹感，多因胃底容受性舒张功能受损导致。患者可能伴随食欲减退，长期可引发营养不良。胃电图检查可发现胃电节律异常。日常需选择低渣软食，分次进食，可配合甲氧氯普胺注射液、盐酸伊托必利片等药物改善症状。
3、恶心呕吐
胃瘫患者常出现餐后数小时呕吐未消化食物，呕吐物可含8小时前进食的食物。胃窦部蠕动减弱导致食物淤积，严重者可出现胃石形成。呕吐后症状可暂时缓解。需注意电解质平衡，避免脱水，必要时使用昂丹司琼注射液、格拉司琼透皮贴剂等止吐药物。
4、上腹疼痛
约半数患者出现上腹部隐痛或灼痛，多与胃扩张和胃内压升高有关。疼痛常在餐后加重，空腹时减轻。需排除胃溃疡、胆囊炎等器质性疾病。热敷或按摩上腹部可能缓解症状，顽固性疼痛可考虑红霉素肠溶胶囊等药物调节胃动力。
5、体重下降
长期胃排空障碍导致营养摄入不足，患者可能出现进行性体重减轻。严重者可伴贫血、低蛋白血症等营养不良表现。建议记录每日饮食和体重变化，选择高热量流质或半流质饮食，必要时通过鼻饲或胃肠外营养支持。
胃瘫患者需保持规律作息，避免精神紧张，餐后适当散步有助于促进胃排空。饮食应选择低脂低纤维、易消化的食物，避免碳酸饮料和产气食物。症状持续加重或出现呕血、黑便等报警症状时，应及时就医完善胃镜、胃排空试验等检查。长期糖尿病患者需严格监测血糖，控制原发病可改善胃轻瘫症状。
