心脏瓣膜疾病吃什么药
心脏瓣膜疾病患者需遵医嘱使用抗凝药、利尿剂、血管扩张剂、β受体阻滞剂、强心苷类药物等。心脏瓣膜疾病可能与风湿热、退行性变、感染等因素有关,通常表现为心悸、呼吸困难、乏力等症状。
1、抗凝药
华法林钠片可用于预防血栓形成,适用于心脏瓣膜疾病合并房颤患者。利伐沙班片通过抑制凝血因子Xa发挥作用,需定期监测凝血功能。达比加群酯胶囊为直接凝血酶抑制剂,使用期间须观察出血倾向。
2、利尿剂
呋塞米片能减轻心脏负荷,缓解瓣膜病导致的水肿症状。托拉塞米片作用时间长于呋塞米,适用于需长期利尿治疗者。氢氯噻嗪片适用于轻度水肿,长期使用需注意电解质平衡。
3、血管扩张剂
硝酸异山梨酯片可扩张静脉血管,降低心脏前负荷。单硝酸异山梨酯缓释片作用持久,适合维持治疗。硝普钠注射液用于急性心衰发作时静脉给药,需严格监控血压。
4、β受体阻滞剂
美托洛尔缓释片可减慢心率,改善心肌氧供需平衡。比索洛尔片选择性抑制β1受体,对支气管影响较小。卡维地洛片兼具α和β阻滞作用,适用于合并高血压患者。
5、强心苷类药物
地高辛片能增强心肌收缩力,使用时需监测血药浓度以防中毒。去乙酰毛花苷注射液用于急性心功能不全,起效快但维持时间短。洋地黄毒苷片因治疗窗窄,现已较少使用。
心脏瓣膜疾病患者除规范用药外,应保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在2000毫克以下。适当进行散步、太极等低强度运动,避免剧烈活动增加心脏负担。定期复查超声心动图监测瓣膜功能变化,出现胸闷加重或下肢水肿需及时就诊。注意防寒保暖预防呼吸道感染,戒烟限酒减少心血管刺激因素。保持情绪稳定,睡眠时可采用高枕卧位减轻夜间呼吸困难。