小孩头疼做什么检查
小孩头疼需要做的检查主要有血常规、头颅影像学检查、脑电图、腰椎穿刺、经颅多普勒超声等,具体检查项目需由医生根据孩子的具体症状和体格检查结果来决定。
一、血常规
血常规是初步筛查的常用检查,通过抽取静脉血分析血液中白细胞、红细胞、血小板等指标。这项检查有助于判断头疼是否与感染有关,例如细菌或病毒感染可能引起发热和头疼。若检查结果显示白细胞计数明显升高,常提示存在细菌感染;若白细胞计数正常或偏低,而淋巴细胞比例增高,则可能支持病毒感染的判断。医生会根据血常规结果,结合孩子的其他表现,决定是否需要进一步检查或进行抗感染治疗。
二、头颅影像学检查
头颅影像学检查主要包括头颅CT和磁共振成像。当医生怀疑头疼可能与颅内结构异常有关时,会建议进行此类检查。例如,对于头部外伤后出现的持续性头疼,CT可以快速排查有无颅骨骨折或颅内出血。磁共振成像则能更清晰地显示脑组织、脑血管及颅后窝的结构,有助于诊断脑肿瘤、脑血管畸形、脑炎或脑积水等疾病。这些检查能提供直观的影像依据,是明确颅内病变性质的重要手段。
三、脑电图
脑电图通过贴在头皮上的电极记录大脑皮层的电活动。如果孩子头疼的同时伴有晕厥、意识不清或疑似癫痫发作,医生可能会建议进行脑电图检查。这项检查有助于鉴别头疼是否由癫痫性疾病引起,例如部分性癫痫发作可能仅表现为头痛先兆。脑电图可以发现异常的脑电波,如棘波、尖波等,为神经系统疾病的诊断提供线索。检查过程无创,但需要孩子保持安静配合。
四、腰椎穿刺
腰椎穿刺也称为腰穿,是通过穿刺针获取少量脑脊液进行化验的检查。当高度怀疑头疼源于中枢神经系统感染,如脑膜炎或脑炎时,此项检查至关重要。脑脊液检查可以分析其压力、细胞数、蛋白和糖含量以及进行病原学培养。例如,化脓性脑膜炎患者的脑脊液通常表现为压力增高、白细胞显著增多。这是一项有创操作,需要在严格无菌条件下由专业医生进行,家长需配合安抚孩子情绪。
五、经颅多普勒超声
经颅多普勒超声是一种利用超声波探测颅内主要动脉血流速度和方向的检查。它主要用于评估脑血管状况,对于怀疑有脑血管痉挛、狭窄或动静脉畸形的头疼患儿有辅助诊断价值。例如,在某些偏头痛发作期或脑血管疾病中,可能检测到血流速度的异常改变。该检查无辐射、无创,适用于儿童,但结果的准确性一定程度上受操作者技术和患儿颅骨厚度的影响。
当孩子出现头疼时,家长首先应让其安静休息,保证充足的睡眠,避免过度用眼和长时间使用电子产品。注意观察头疼发作的频率、部位、性质以及是否伴有发热、呕吐、精神萎靡等其他症状。在就医前,可以记录下这些信息,以便更准确地向医生描述病情。就医后,严格遵循医嘱进行检查和治疗,不要自行给孩子服用止痛药物,以免掩盖真实病情。日常生活中,注意帮助孩子建立规律的作息,均衡饮食,鼓励适量户外活动,增强体质,这些都有助于减少功能性头疼的发生。




