头疼要做什么检查

头疼需要做的检查主要有神经系统检查、影像学检查、实验室检查、脑电图检查、腰椎穿刺检查等。

一、神经系统检查

神经系统检查是评估头疼的基础手段，通过测试反射、感觉、运动协调等功能判断神经通路是否异常。医生会使用叩诊锤检查膝跳反射，用棉签测试皮肤触觉敏感性，并观察是否存在眼球震颤或步态失衡。这类检查能初步鉴别偏头痛、紧张性头痛与颅内病变，对突发性剧烈头痛伴有呕吐的患者需优先排除脑膜炎体征。

二、影像学检查

影像学检查包括头颅CT和磁共振成像，能直接观察脑组织结构和血管形态。CT扫描适用于急性外伤后头痛或疑似脑出血的情况，而磁共振对肿瘤、脱髓鞘病变分辨率更高。对于持续加重的头痛伴随视力模糊，影像学可检测垂体瘤或动脉畸形，检查前需移除金属物品避免伪影干扰。

三、实验室检查

实验室检查通过血液分析排查感染、炎症或代谢性问题。常规项目包括血常规、C反应蛋白和电解质检测，细菌性脑膜炎患者常出现白细胞计数升高。自身免疫性疾病引发的头痛可通过抗核抗体检测辅助诊断，采血前应保持空腹状态确保结果准确性。

四、脑电图检查

脑电图通过记录脑电波活动判断是否存在癫痫样放电。检查时在头皮安置电极，要求患者闭目放松，异常慢波可能提示脑炎或代谢性脑病。适用于发作性头痛伴随意识丧失的病例，能有效鉴别癫痫性头痛与普通偏头痛。

五、腰椎穿刺检查

腰椎穿刺通过采集脑脊液测量压力和成分，主要针对疑似颅内感染或蛛网膜下腔出血。操作时患者侧卧屈膝，穿刺后需平卧防止低压性头痛。该检查对突发霹雳样头痛伴颈项强直的患者具有确诊价值，但凝血功能障碍者禁用。

明确头疼病因后，日常应注意保持规律作息，避免熬夜和过度用眼，工作间隙可进行颈肩放松运动。饮食上减少咖啡因和酒精摄入，多补充富含镁元素的食物如坚果和深绿色蔬菜。环境方面需避开强光噪音刺激，使用空气加湿器维持适宜湿度。若头痛反复发作应记录发作频率和诱因，定期复查并根据医生建议调整干预方案。