新生儿发高烧怎么办

新生儿发高烧需立即就医，可通过物理降温、补液治疗、抗感染药物、对症支持治疗、住院观察等方式处理。新生儿高烧通常由感染、脱水、环境温度过高、代谢异常、中枢神经系统疾病等原因引起。

1、物理降温

新生儿体温超过38摄氏度时需进行物理降温。使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，避免使用酒精或冰水。同时减少衣物包裹，保持室温在24-26摄氏度。物理降温期间需每15分钟复测体温，若持续高热需结合其他治疗措施。

2、补液治疗

新生儿高烧易导致脱水，需通过口服补液盐或静脉补液维持水电解质平衡。母乳喂养的新生儿应增加哺乳频率，配方奶喂养者可适当补充5%葡萄糖盐水。出现尿量减少、囟门凹陷等脱水表现时，需立即静脉补液治疗。

3、抗感染药物

细菌感染引起的高烧需使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、注射用头孢曲松钠等。病毒感染可使用更昔洛韦滴眼液等抗病毒药物。所有药物均需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。

4、对症支持治疗

对高热伴惊厥的新生儿可使用地西泮注射液控制抽搐。存在呼吸困难时需吸氧治疗，循环不稳定者需使用多巴胺注射液维持血压。治疗期间需持续监测心率、血氧等生命体征。

5、住院观察

新生儿高烧超过39摄氏度或持续24小时以上需住院治疗。住院期间需进行血常规、C反应蛋白、血培养等检查明确病因。早产儿、低体重儿或合并先天性疾病的新生儿出现发热时，无论体温高低均建议住院观察。

新生儿高烧期间家长需保持环境通风，避免过度包裹。每次喂奶前后测量体温并记录，观察精神状态、进食量、排尿次数等变化。退烧后仍须密切观察3天，若出现嗜睡、拒奶、皮疹等异常表现需及时复诊。日常应注意奶具消毒、接触新生儿前洗手、避免与呼吸道感染者接触等预防措施。新生儿免疫系统发育不完善，任何发热情况都不可掉以轻心，必须由专业儿科医生评估处理。