为什么弯腰就后背很痛

弯腰时后背疼痛可能与肌肉劳损、椎间盘突出、骨质疏松、脊柱关节炎或内脏疾病反射痛有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度使用背部肌肉可能导致肌纤维微损伤。常见于搬运重物后或久坐人群，疼痛多集中在腰背部两侧，热敷和休息可缓解症状。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏或洛索洛芬钠片等药物。

2、椎间盘突出

腰椎间盘向后突出可能压迫神经根，弯腰时椎间盘压力增大引发剧痛。多伴有下肢放射痛或麻木感，磁共振检查可确诊。轻度突出可通过牵引治疗改善，严重者可能需要椎间孔镜髓核摘除术等手术干预。

3、骨质疏松

椎体骨量减少会导致承重能力下降，弯腰时易引发椎体微骨折。绝经后女性高发，疼痛呈持续性且夜间加重。骨密度检查可诊断，需长期服用阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3颗粒等抗骨质疏松药物。

4、脊柱关节炎

强直性脊柱炎等疾病会引起脊柱关节炎症反应，晨僵和活动受限是典型表现。炎症期弯腰时疼痛加剧，血液检查HLA-B27阳性有助诊断。需规范使用塞来昔布胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片等抗风湿药物控制病情。

5、内脏疾病反射痛

肾结石、胰腺炎等内脏病变可能通过神经反射引起后背疼痛。肾结石疼痛多位于肋脊角，胰腺炎疼痛常向腰背部放射。需通过超声或CT排查原发病，如确诊肾结石可服用消旋山莨菪碱片解痉止痛。

日常应注意保持正确坐姿，避免久坐超过1小时，建议每30分钟起身活动。睡眠选择硬度适中的床垫，搬运重物时采用屈膝下蹲姿势。可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强背部肌肉力量，疼痛急性期须暂停运动。若疼痛持续超过1周或伴随发热、排尿异常等症状，应立即就诊排查严重病因。