如何区分汗斑与白斑

汗斑与白斑可通过发病机制、皮损特征、伴随症状等进行区分。汗斑由马拉色菌感染引起，表现为边界不清的淡色斑片；白斑多为白癜风或炎症后色素减退，呈边界清晰的瓷白色斑块。

汗斑又称花斑癣，属于真菌感染性皮肤病。皮损多出现在皮脂分泌旺盛部位如胸背、颈部，初期为点状淡褐色斑疹，表面有细碎鳞屑，夏季加重冬季减轻。刮取皮屑镜检可见马拉色菌菌丝及孢子。白斑中的白癜风是一种自身免疫性疾病，典型表现为乳白色脱色斑，边缘色素加深，可发生于任何部位且无鳞屑。伍德灯下白癜风皮损呈亮蓝白色荧光。炎症后色素减退则与皮肤损伤或皮炎相关，表现为局限性浅色斑，边界不规则但无进行性扩大趋势。

白癜风患者可能合并甲状腺疾病等自身免疫病，汗斑患者常伴多汗症状但无系统性疾病关联。汗斑治疗以抗真菌药物为主，如联苯苄唑乳膏、酮康唑洗剂；白癜风需综合使用308nm准分子光、他克莫司软膏等调节免疫治疗。二者均需避免暴晒，但白癜风患者尤其需注意防止同形反应。

日常护理中，汗斑患者应保持皮肤清洁干燥，选择透气衣物，避免共用毛巾等个人物品；白斑患者需做好防晒，使用SPF30以上防晒霜，均衡摄入含铜、锌食物如坚果、海产品。若皮损持续扩散或伴有甲改变等异常，建议及时至皮肤科进行皮肤镜、组织病理等检查明确诊断，避免误用药物延误病情。定期复诊监测治疗效果，调整治疗方案。