怎样区分白斑与汗斑

白斑与汗斑可通过颜色变化、皮损形态、发病部位、伴随症状及病理检查等方式区分。白斑多为色素脱失性白斑，汗斑则为真菌感染引起的色素减退斑。

1、颜色变化

白斑通常表现为瓷白色或乳白色，边界清晰，色素脱失均匀。汗斑早期为淡褐色或粉红色斑片，后期转为淡白色，边缘模糊，表面可能有细碎鳞屑。

2、皮损形态

白斑皮损形状不规则，可呈圆形、椭圆形或地图状，大小不等。汗斑多为圆形或类圆形斑疹，直径较小，常密集分布或融合成片。

3、发病部位

白斑好发于面部、颈部、手背等暴露部位及摩擦部位。汗斑多见于胸背部、腋下、上臂等多汗部位，夏季加重。

4、伴随症状

白斑一般无自觉症状，少数进展期可能出现轻微瘙痒。汗斑常伴轻度瘙痒，出汗后症状明显，搔抓后鳞屑增多。

5、病理检查

白斑皮肤活检显示黑素细胞减少或缺失。汗斑真菌镜检可见马拉色菌菌丝和孢子，伍德灯下汗斑呈黄绿色荧光。

日常需注意皮肤清洁，避免过度搔抓，出汗后及时擦干。白斑患者应减少紫外线暴晒，汗斑患者可选用抗真菌沐浴露。若皮损持续扩散或伴随明显不适，建议至皮肤科就诊，通过皮肤镜、真菌培养等检查明确诊断。饮食上适当补充富含维生素B族及锌的食物，如全谷物、坚果等，有助于皮肤屏障修复。