伤寒的中医辨证治疗

伤寒的中医辨证治疗主要包括六经辨证和卫气营血辨证两种体系，常用方法有解表发汗、清热泻火、和解少阳、温阳散寒等，需根据证型选用麻黄汤、桂枝汤、白虎汤、小柴胡汤等经方加减。

1、太阳病证

表现为恶寒发热、头项强痛、脉浮，属表寒证。治宜发汗解表，方用麻黄汤麻黄、桂枝、杏仁、甘草或桂枝汤桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草。若兼有口渴、烦躁等化热倾向，可加石膏、知母等清热药物。治疗期间需避风保暖，忌食生冷。

2、阳明病证

出现高热汗出、口渴引饮、脉洪大等里热证候。治宜清热生津，方用白虎汤石膏、知母、粳米、甘草或调胃承气汤大黄、芒硝、甘草。若兼有便秘腹胀，可加大黄、枳实等通腑泄热。需保持室内通风，适量补充淡盐水。

3、少阳病证

见往来寒热、胸胁苦满、口苦咽干等半表半里证。治宜和解少阳，方用小柴胡汤柴胡、黄芩、人参、半夏、生姜、大枣、甘草。若兼有恶心呕吐，可加竹茹、陈皮等和胃降逆。饮食宜清淡易消化。

4、太阴病证

表现为腹满而吐、食不下、自利不渴等虚寒证。治宜温中散寒，方用理中汤人参、白术、干姜、甘草或附子理中汤。若腹泻严重，可加赤石脂、禹余粮等涩肠止泻。注意腹部保暖，食用温软食物。

5、少阴病证

出现脉微细、但欲寐等心肾阳虚证。治宜回阳救逆，方用四逆汤附子、干姜、甘草或真武汤茯苓、芍药、生姜、白术、附子。若兼有下利清谷，可加人参、黄芪等益气固脱。需绝对卧床休息，避免劳累。

伤寒恢复期应注意循序渐进恢复饮食，初期以米汤、藕粉等流质为主，逐渐过渡到粥类、面条等半流质，避免过早食用油腻难消化食物。保持规律作息，避免受凉吹风，可适当练习八段锦等温和导引术帮助正气恢复。治疗期间须严格遵医嘱调整方药，出现病情变化应及时复诊，不可自行增减药量或中断治疗。平素可适量食用山药、红枣等健脾益气的药膳调理体质。