智齿慢性发炎时能拔吗
智齿慢性发炎时一般不建议立即拔除,需先控制炎症后再考虑拔牙。智齿慢性发炎可能与阻生、龋齿或周围软组织感染有关,急性期拔牙可能增加感染扩散风险。
智齿慢性发炎期间,牙龈红肿和疼痛症状较明显,此时拔牙可能导致创伤加重,局部血液循环加速会使炎症扩散。拔牙创口在炎症环境下愈合速度较慢,术后容易发生干槽症或继发感染。临床通常建议先通过抗感染治疗和局部冲洗控制炎症,待红肿消退后再评估拔牙指征。治疗期间需避免辛辣刺激食物,用温盐水漱口帮助清洁口腔。
若智齿慢性发炎伴随颌面部间隙感染、张口受限或发热等全身症状,则属于急性化脓性炎症期,此时绝对禁止拔牙。需静脉使用抗生素控制感染,必要时切开引流。对于反复发作的智齿慢性炎症,在炎症间歇期应尽早拔除,防止病灶反复刺激。糖尿病患者或免疫功能低下者需更严格评估拔牙时机。
拔除慢性炎症智齿需选择口腔颌面外科专业医师操作,术前需拍摄曲面断层片评估牙根与神经管关系。术后24小时内避免漱口和剧烈运动,进食流质食物,按医嘱使用复方氯己定含漱液保持口腔清洁。若出现持续出血或剧烈疼痛需及时复诊。