肺非典型腺瘤样增生是什么

肺非典型腺瘤样增生是一种肺部良性病变，属于癌前病变范畴，可能发展为肺腺癌。主要特征为肺泡上皮细胞异常增生，通常无明显症状，多在影像学检查时偶然发现。

肺非典型腺瘤样增生多表现为肺部孤立性磨玻璃结节，直径通常小于5毫米。病变区域肺泡结构保留，但上皮细胞呈现核增大、核质比增高等非典型特征。这种增生与长期吸烟、空气污染、职业粉尘接触等因素相关，也可能与遗传易感性有关。病理检查可见肺泡间隔增宽，上皮细胞排列紊乱，但尚未突破基底膜，区别于浸润性腺癌。

部分肺非典型腺瘤样增生病例会保持稳定状态多年不进展，少数可能逐渐发展为原位腺癌或微浸润腺癌。进展风险与病灶大小、密度增加速度相关。直径超过8毫米的实性成分增多结节需高度警惕恶变可能。定期随访中若发现结节体积倍增时间短于400天或出现分叶、毛刺等恶性征象，需考虑手术干预。

发现肺非典型腺瘤样增生后应每6-12个月进行低剂量CT复查，戒烟并避免二手烟暴露，减少厨房油烟吸入，职业暴露者需做好防护措施。保持适度有氧运动如快走、游泳等有助于增强肺功能，饮食上多摄入富含维生素A、C的深色蔬菜水果，限制腌制、烧烤类食物摄入。出现咳嗽、胸痛等新发症状应及时就诊评估。