手关节炎应该如何治疗

手关节炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整及中医调理等方式干预。手关节炎通常与关节退变、自身免疫异常、外伤、感染及代谢紊乱等因素有关。

1、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症。糖皮质激素如醋酸泼尼松片适用于急性发作期。改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤片可延缓类风湿关节炎进展。关节腔注射玻璃酸钠可润滑关节。使用药物需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。

2、物理治疗

超短波治疗通过热效应促进局部血液循环。超声波治疗能缓解软组织粘连。冷敷适用于急性肿胀期，热敷适合慢性疼痛。定制手部支具可减少关节负荷。康复训练如握力球锻炼可增强肌肉力量。

3、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体或滑膜增生患者。人工关节置换术用于严重关节破坏病例。关节融合术可稳定疼痛性畸形关节。手术需评估患者年龄、活动需求及基础疾病。术后需配合康复训练恢复功能。

4、生活方式调整

避免提重物及重复性手部动作。控制体重可减轻关节负荷。摄入富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类有助于抗炎。戒烟可防止血管痉挛加重症状。适度游泳等低冲击运动能保持关节灵活性。

5、中医调理

针灸取穴以阿是穴、合谷穴为主疏通经络。艾灸关元穴可温阳散寒。中药熏洗选用红花、伸筋草等活血化瘀。内服独活寄生汤加减适用于风寒湿痹证。推拿手法需由专业医师操作避免二次损伤。

手关节炎患者日常应注意关节保暖，使用辅助工具减少手部压力，定期进行关节活动度训练，饮食上增加钙质和维生素D摄入，避免高嘌呤食物诱发痛风性关节炎，若出现关节红肿热痛加剧或畸形应及时复查，长期管理需结合风湿免疫科、康复科等多学科协作，治疗期间保持积极心态有助于改善预后。