细菌性阴道炎和霉菌性的区别

细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎的主要区别在于致病微生物、症状表现及治疗方法不同。细菌性阴道炎主要由阴道加德纳菌等厌氧菌感染引起，霉菌性阴道炎则多由白色念珠菌等真菌感染导致。

1、致病微生物

细菌性阴道炎的病原体以阴道加德纳菌、普雷沃菌等厌氧菌为主，这些细菌在阴道微生态失衡时过度繁殖。霉菌性阴道炎则主要由白色念珠菌感染引起，该真菌属于条件致病菌，在免疫力下降或滥用抗生素时易发病。

2、典型症状

细菌性阴道炎表现为灰白色稀薄分泌物，带有鱼腥臭味，外阴瘙痒较轻。霉菌性阴道炎的特征是白色豆渣样或凝乳状分泌物，外阴剧烈瘙痒灼痛，可能伴有排尿疼痛和性交不适。

3、诊断方法

细菌性阴道炎可通过胺试验阳性、线索细胞检测确诊。霉菌性阴道炎需要镜检发现假菌丝或孢子，必要时进行真菌培养。两种炎症的PH值检测结果也不同，细菌性阴道炎PH值通常超过4.5，霉菌性阴道炎PH值多正常。

4、治疗药物

细菌性阴道炎常用甲硝唑栓、克林霉素软膏等抗菌药物。霉菌性阴道炎需使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物，严重者需口服氟康唑胶囊。两种炎症的用药疗程和注意事项存在明显差异。

5、复发因素

细菌性阴道炎复发多与阴道乳酸杆菌减少、频繁冲洗阴道有关。霉菌性阴道炎复发常因糖尿病控制不佳、长期使用抗生素或激素所致。两种炎症的预防措施都需保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤。

建议患者出现异常分泌物时及时就医明确诊断，避免自行用药导致菌群紊乱加重。日常应注意会阴部透气，选择棉质内裤并每日更换，避免使用刺激性洗液冲洗阴道。治疗期间应禁止性生活，伴侣有症状者需同步治疗。饮食上减少高糖食物摄入，适当补充含益生菌的酸奶有助于维持阴道微生态平衡。