肾病早期症状都有哪些呢?

肾病早期症状主要有泡沫尿、夜尿增多、水肿、乏力、食欲减退等。肾病可能由遗传因素、高血压、糖尿病、免疫异常、药物损伤等原因引起，需通过尿液检查、血液检查、影像学检查等方式确诊。

1、泡沫尿

泡沫尿是肾病早期常见表现，尿液表面出现细小密集泡沫且长时间不消散。这与尿液中蛋白含量升高有关，可能提示肾小球滤过功能受损。患者可观察到排尿后泡沫持续数分钟，严重时尿液呈洗肉水样。需通过尿常规检查检测尿蛋白定量，必要时进行24小时尿蛋白定量评估。

2、夜尿增多

夜尿次数超过2次或夜尿量超过全天尿量1/3称为夜尿增多。肾脏浓缩功能下降时，患者夜间排尿频率增加，可能伴随尿量增多或排尿急迫感。这种情况常见于肾小管间质病变，需排查是否存在慢性肾盂肾炎、高血压肾损害等疾病。

3、水肿

晨起眼睑水肿或下肢凹陷性水肿是肾病典型体征。由于肾脏排水排钠功能障碍，体内水钠潴留导致组织间隙液体增多。水肿多从眼睑开始逐渐波及全身，按压胫骨前皮肤可出现凹陷。需监测每日体重变化，限制钠盐摄入量在3克以内。

4、乏力

肾功能减退时毒素蓄积和贫血共同导致疲乏无力。患者常感觉休息后不能缓解的倦怠感，活动耐力明显下降。这可能与肾脏促红细胞生成素分泌不足相关，需检查血常规观察血红蛋白水平，同时检测血肌酐评估肾功能。

5、食欲减退

尿毒症毒素刺激胃肠道可引起食欲下降、恶心等症状。早期可能表现为进食量减少、厌恶油腻食物，随着病情进展可能出现呕吐。这种情况提示肾功能已明显受损，需立即就医检查血尿素氮和血肌酐水平。

建议定期监测血压和血糖，控制每日蛋白质摄入量在每公斤体重0.6-0.8克。避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药，适量饮水保持每日尿量1500毫升以上。出现上述症状时应及时就诊肾内科，通过尿微量白蛋白、肾小球滤过率等检查评估肾脏功能状态。早期干预可延缓肾病进展，降低尿毒症发生风险。