急进性肾小球肾炎可以治好吗

急进性肾小球肾炎通过规范治疗可以控制病情进展，部分患者可能达到临床缓解。急进性肾小球肾炎的治疗效果与病理类型、早期干预时机、并发症管理等因素密切相关，主要治疗方式包括糖皮质激素冲击治疗、免疫抑制剂应用、血浆置换、透析支持等。

急进性肾小球肾炎的预后差异较大。部分患者在发病早期接受强化免疫抑制治疗后，肾功能可得到稳定或部分恢复，尿蛋白和血尿症状减轻。对于抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎引起的类型，及时使用利妥昔单抗注射液或环磷酰胺片联合甲泼尼龙片治疗，可能显著改善预后。病理改变较轻的患者，经过3-6个月规范治疗，部分能达到临床治愈标准。

若患者就诊时已出现严重肾功能损害，尤其肾小球新月体形成超过50%，则完全治愈概率降低。这类患者可能需要长期维持性透析或肾移植。合并严重肺出血或感染等并发症时，治疗难度进一步增加。少数病理类型如抗肾小球基底膜抗体病，即使积极治疗仍可能快速进展至终末期肾病。

确诊后应立即住院治疗，由肾内科医生制定个体化方案。治疗期间需定期监测肾功能、电解质及药物不良反应。日常生活中应严格控制血压和蛋白摄入量，避免使用肾毒性药物，预防感染。病情稳定后仍需长期随访，部分患者可能需持续小剂量免疫抑制剂维持治疗以防止复发。