冠心病患者心脏不好，在早期有哪10个征兆
冠心病早期可能出现胸痛、胸闷、气短、心悸、乏力、头晕、恶心、出汗、肩背放射痛、夜间阵发性呼吸困难等10个征兆。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，主要由冠状动脉狭窄或痉挛导致心肌缺血缺氧引起，建议出现相关症状时及时就医排查。
1、胸痛
胸痛是冠心病最常见的早期表现，多位于胸骨后或心前区，呈压迫性或紧缩感，常因体力活动或情绪激动诱发，持续数分钟至十余分钟，休息或含服硝酸甘油片可缓解。胸痛可能与冠状动脉供血不足导致心肌暂时性缺血有关，需警惕发展为急性心肌梗死。若频繁发作，建议遵医嘱使用单硝酸异山梨酯缓释片、复方丹参滴丸等药物改善心肌供血。
2、胸闷
胸闷表现为胸部沉重感或呼吸不畅，尤其在爬楼梯、快步行走时加重，可能与冠状动脉狭窄致心肌缺氧相关。部分患者伴有窒息感，平卧时症状明显，坐起后可减轻。日常应避免剧烈运动，可遵医嘱使用盐酸曲美他嗪片改善心肌能量代谢，配合阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。
3、气短
气短多在活动后出现，严重时静息状态下也会感到呼吸费力，与心脏泵血功能下降导致肺淤血有关。患者可能伴随咳嗽、咳白色泡沫痰，夜间高枕卧位可缓解。需限制钠盐摄入，遵医嘱使用琥珀酸美托洛尔缓释片控制心率，辅以呋塞米片减轻心脏负荷。
4、心悸
心悸表现为心跳沉重、漏跳或过速，可能由心肌缺血引发心律失常所致，常见于晨起、夜间或饱餐后。发作时可伴有焦虑、出汗，心电图检查可能显示房性或室性早搏。应避免浓茶咖啡，遵医嘱使用盐酸胺碘酮片调节心律，配合稳心颗粒改善症状。
5、乏力
乏力是冠心病患者常见的非特异性症状，表现为持续疲倦、活动耐力下降，与心脏输出量减少致全身供血不足相关。患者可能伴食欲减退、四肢沉重感，需保证充足睡眠，避免过度劳累，可遵医嘱使用辅酶Q10胶囊改善心肌细胞能量供应。
6、头晕
头晕多因心输出量降低导致脑供血不足，常见于体位改变时，可能伴随视物模糊、站立不稳。严重时可出现短暂意识丧失，需排除心律失常或低血压。建议缓慢变换体位，遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊改善脑循环，配合生脉饮口服液益气养阴。
7、恶心
恶心可能为心肌缺血刺激迷走神经反射引起，常与胸痛同时出现，严重时伴呕吐。下壁心肌缺血患者更易发生，易被误诊为胃肠疾病。发作时应立即停止活动，遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜，配合麝香保心丸缓解心肌缺血。
8、出汗
突发冷汗是冠心病急性发作的典型表现，多为全身大汗伴皮肤湿冷，与交感神经兴奋及疼痛刺激有关。需警惕心肌梗死可能，应立即平卧休息，舌下含服硝酸甘油片，并尽快就医。日常可遵医嘱使用参松养心胶囊调节自主神经功能。
9、肩背放射痛
肩背放射痛多表现为左侧肩胛区或手臂内侧钝痛，由心脏牵涉痛引起，易被误认为骨关节疾病。疼痛可能向颈部或下颌放射，活动上肢不加重。需与颈椎病鉴别，发作时可遵医嘱使用硝酸异山梨酯喷雾剂扩张冠状动脉。
10、夜间阵发性呼吸困难
夜间阵发性呼吸困难是心功能减退的表现，患者常因胸闷气促惊醒，需坐起或开窗呼吸。可能伴咳嗽、咳粉红色泡沫痰，提示急性左心衰竭。应立即半卧位吸氧，遵医嘱使用注射用重组人脑利钠肽减轻心脏负荷，长期服用芪苈强心胶囊改善心功能。
冠心病患者需长期保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免动物内脏等高胆固醇食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率控制在220-年龄×60%-70%。定期监测血压、血糖、血脂，戒烟并限制酒精摄入。随身携带硝酸甘油片应急，每3-6个月复查心脏超声和运动负荷试验，遵医嘱调整药物治疗方案。
