男性睾丸肿大是怎么回事

男性睾丸肿大可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或睾丸肿瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、手术复位、肿瘤切除等方式干预。建议及时就医明确病因。

1、睾丸炎

睾丸炎多由细菌或病毒感染导致，常见病原体包括大肠杆菌、腮腺炎病毒等。患者会出现单侧或双侧睾丸肿胀疼痛，可能伴随发热寒战。需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，或利巴韦林颗粒抗病毒治疗。急性期需卧床休息并用阴囊托抬高局部。

2、附睾炎

附睾炎常继发于尿路感染，表现为附睾硬结伴放射性疼痛，可能合并排尿困难。致病菌以淋球菌、衣原体多见。可选用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素片进行抗感染治疗，配合局部热敷缓解症状。慢性反复发作者需排查泌尿系统结构异常。

3、精索静脉曲张

精索静脉回流受阻会导致阴囊坠胀感，站立时可见蚯蚓状曲张静脉团。轻度可通过穿紧身内裤缓解，中重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。该病可能影响精子质量，育龄男性应早干预。

4、睾丸扭转

睾丸扭转属于泌尿外科急症，突发剧痛伴睾丸位置上移，6小时内未复位将导致睾丸坏死。需急诊手术行睾丸复位固定术，双侧扭转概率较高者建议预防性对侧固定。青春期男性剧烈运动后易发。

5、睾丸肿瘤

睾丸无痛性肿大需警惕生殖细胞肿瘤，常见精原细胞瘤、畸胎瘤等。甲胎蛋白和绒毛膜促性腺激素检测有助于诊断。根据病理类型选择根治性睾丸切除术联合放化疗，早期治愈率较高。

日常应避免长时间骑行或久坐，选择透气棉质内裤保持阴部干爽。急性期暂停性生活，避免辛辣刺激饮食。定期自我检查睾丸形态硬度变化，发现异常肿块、持续胀痛或皮肤发红等症状时须立即就诊。术后患者需遵医嘱定期复查肿瘤标志物和影像学检查。