急性胆囊炎典型表现有哪些

急性胆囊炎的典型表现主要有右上腹剧痛、恶心呕吐、发热寒战、黄疸以及墨菲征阳性。

一、右上腹剧痛

疼痛通常位于右上腹部或剑突下，可能向右侧肩背部放射。这种疼痛多为持续性胀痛或绞痛，常在饱餐或进食油腻食物后突然发作。疼痛程度剧烈，患者常难以忍受，身体屈曲时疼痛可能稍有缓解。急性胆囊炎引起的腹痛与胆囊管梗阻和胆囊壁急性炎症刺激密切相关。

二、恶心呕吐

多数患者会出现恶心呕吐症状，呕吐物多为胃内容物。呕吐后腹痛症状通常不会明显缓解。这是由于胆囊炎症刺激腹膜和膈神经，反射性引起胃肠功能紊乱所致。部分患者可能伴有食欲不振和腹胀等消化道症状。

三、发热寒战

患者可能出现中度发热，体温一般在38摄氏度左右。如果伴有寒战高热，往往提示病情严重，可能已发展为化脓性胆囊炎或并发胆管炎。发热是机体对细菌感染产生的炎症反应，血常规检查常显示白细胞计数明显升高。

四、黄疸

约部分患者会出现轻度黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染。黄疸的发生可能与胆囊炎症波及肝外胆管，导致胆总管水肿或结石嵌顿有关。尿液颜色可能加深，粪便颜色变浅，伴有皮肤瘙痒等症状。

五、墨菲征阳性

医生检查时，深压患者右上腹肋缘下，嘱其深吸气，当发炎的胆囊接触按压的手指时，患者会因疼痛而突然屏气，这就是墨菲征阳性。这是急性胆囊炎的特征性体征，有助于临床诊断。腹部B超检查可见胆囊增大、壁增厚或胆囊周围积液。

出现急性胆囊炎症状时应立即就医，避免进食油腻食物，以清淡流质或半流质饮食为主。治疗期间需充分休息，密切观察病情变化，严格按照医嘱进行治疗。康复后应注意规律饮食，避免暴饮暴食，限制高脂肪高胆固醇食物摄入，定期进行腹部超声检查，保持良好的生活习惯有助于预防疾病复发。适当进行体育锻炼，控制体重在正常范围内，避免快速减肥和长期饥饿，这些措施都有助于维护胆囊健康。