丙肝患者可以怀孕吗

丙肝患者在病毒载量控制稳定且肝功能正常的情况下可以怀孕，但需在医生全程监测下进行。丙型肝炎病毒可能通过母婴垂直传播，但概率较低。

丙肝病毒母婴传播概率通常低于百分之五，若孕妇病毒载量检测结果为阴性或处于极低水平，胎儿感染风险进一步降低。孕期需每三个月复查肝功能与病毒载量，避免肝脏负担加重导致病情恶化。妊娠期间禁止使用利巴韦林等具有致畸风险的抗病毒药物，可选用索磷布韦维帕他韦片等妊娠安全药物控制病毒复制。自然分娩与剖宫产对传播概率无显著影响，但分娩后需立即对新生儿进行丙肝抗体检测。

当孕妇处于丙肝急性感染期或肝硬化失代偿期时，妊娠可能危及母婴安全。病毒载量超过一定数值需考虑延迟怀孕，先接受抗病毒治疗。合并HIV感染或存在严重门静脉高压的孕妇，发生早产和胎儿生长受限的概率明显增加。此类情况需多学科会诊评估妊娠风险，必要时终止妊娠。

丙肝患者孕前应完成肝功能、肝脏弹性检测及病毒基因分型等全面评估。孕期需增加优质蛋白摄入，避免进食生冷海鲜防止重叠感染。新生儿出生后需定期随访，若确诊感染应在医生指导下使用格卡瑞韦哌仑他韦片等儿童适用药物。哺乳期母亲乳头皲裂出血时应暂停母乳喂养，日常避免共用剃须刀等可能接触血液的物品。