牙龈紫黑色是什么原因

牙龈紫黑色可能与局部外伤、药物副作用、重金属沉积、口腔黏膜病变、全身性疾病等因素有关。建议及时就医明确病因。

1、局部外伤

牙龈受到机械性损伤后可能出现淤血，表现为紫黑色斑块。常见于刷牙力度过大、牙签使用不当或意外撞击。通常伴随轻微压痛，一般1-2周可自行消退。期间应避免刺激患处，使用软毛牙刷轻柔清洁。

2、药物副作用

长期服用含铋制剂如胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等胃药，或使用氯己定含漱液等口腔药物，可能导致铋元素在牙龈沉积形成色素沉着。表现为边界清晰的灰黑色线状改变，停药后多可逐渐消退。

3、重金属沉积

职业接触铅、汞等重金属，或使用含金属成分的劣质义齿，可能导致金属颗粒在牙龈沉积。典型表现为沿牙龈边缘分布的蓝灰色或黑色线条，可能伴有口腔灼烧感。需通过血液检测和口腔检查确诊。

4、口腔黏膜病变

口腔黑斑、色素性扁平苔藓等疾病可导致牙龈色素异常。黑斑多呈均匀的棕黑色斑片，扁平苔藓常伴随白色网纹。需通过组织活检鉴别，必要时可采用激光治疗或手术切除。

5、全身性疾病

艾迪生病、血色病等系统性疾病可能引起口腔黏膜色素沉着。艾迪生病患者的牙龈色素多呈弥漫性棕褐色，常伴有皮肤色素加深和低血压症状。需通过皮质醇检测和基因筛查确诊。

发现牙龈紫黑色改变时，应记录出现时间、伴随症状及用药史，避免自行刮擦或使用美白产品。日常建议选用含维生素B12和叶酸的牙膏，保持口腔清洁但避免过度摩擦。吸烟者需控制烟草摄入，佩戴金属义齿者应定期检查口腔状况。若颜色改变持续超过两周或范围扩大，须及时到口腔黏膜科就诊。