肝癌晚期吐血怎么办

肝癌晚期吐血需立即就医，可能由食管胃底静脉曲张破裂、肿瘤侵蚀血管等原因引起，可通过止血治疗、内镜手术、介入治疗等方式控制出血。

肝癌晚期患者出现吐血属于急症，通常提示存在上消化道出血。食管胃底静脉曲张破裂是常见原因，由于门静脉高压导致静脉血管扩张破裂，血液经食管反流呕出，可能伴随黑便、心悸等症状。需紧急使用注射用生长抑素收缩血管，配合内镜下套扎或硬化剂注射止血。肿瘤直接侵蚀胃十二指肠血管也可能引发呕血，血液常呈暗红色并混有坏死组织，需通过血管介入栓塞术阻断出血点。凝血功能障碍导致的弥漫性渗血需输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子，同时静脉滴注注射用血凝酶促进止血。部分患者因剧烈呕吐诱发贲门黏膜撕裂，出血量较少时可暂予禁食观察，必要时行内镜止血夹封闭创面。所有止血措施均需在稳定生命体征后进行，包括快速补液、输血维持循环容量。

肝癌晚期患者日常需进食温凉流质食物避免刺激消化道，保持绝对卧床减少活动性出血风险，家属应记录呕吐物颜色和量供医生评估。注意口腔清洁以防感染，避免服用阿司匹林等抗凝药物，定期复查血常规监测贫血程度。情绪紧张可能加重出血，可通过音乐疗法缓解焦虑，疼痛明显时遵医嘱使用盐酸吗啡注射液镇痛。若出现意识模糊、四肢湿冷等休克表现，需立即呼叫急救。