自从得了糖尿病就开始尿频是为什么

糖尿病引起的尿频通常与血糖控制不佳导致渗透性利尿有关。尿频可能由血糖升高、泌尿系统感染、糖尿病肾病、神经源性膀胱、前列腺增生等因素引起，可通过血糖监测、抗感染治疗、肾功能保护、神经调节、手术干预等方式改善。

1、血糖升高

长期高血糖会导致肾小球滤过液中的葡萄糖浓度超过肾小管重吸收能力，形成渗透性利尿。患者表现为多尿伴口渴，尿液常带有甜味。需通过胰岛素注射液或二甲双胍片等降糖药物控制血糖，同时使用血糖仪定期监测空腹及餐后血糖值。

2、泌尿系统感染

糖尿病患者尿液中葡萄糖含量增高易滋生细菌，引发膀胱炎或尿道炎。典型症状包括尿急尿痛，部分患者可能出现发热。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素，配合三金片等中成药辅助治疗。

3、糖尿病肾病

长期高血糖损伤肾小球滤过膜会导致夜尿增多，晚期可能出现泡沫尿。需检查尿微量白蛋白/肌酐比值，使用缬沙坦胶囊等ARB类药物延缓病情，必要时进行血液透析治疗。

4、神经源性膀胱

糖尿病周围神经病变可影响膀胱逼尿肌功能，表现为排尿困难与尿频交替出现。可通过甲钴胺片营养神经，配合膀胱功能训练改善症状，严重时需留置导尿管。

5、前列腺增生

中老年男性糖尿病患者合并前列腺增生时，会出现夜尿增多和排尿不畅。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿，合并感染时需联用抗菌药物，药物治疗无效者考虑经尿道前列腺电切术。

糖尿病患者出现尿频应记录每日排尿次数及尿量，避免摄入含咖啡因饮品。建议选择棉质透气内裤，睡前2小时限制饮水。定期进行尿常规和泌尿系统超声检查，若伴随体重下降或视物模糊需立即就医。保持会阴部清洁干燥，血糖控制稳定后多数尿频症状可逐渐缓解。