腰椎第1节骨折的处置方法是什么

腰椎第1节骨折的处置方法主要有卧床制动、支具固定、药物治疗、物理治疗和手术治疗。

1、卧床制动

腰椎第1节骨折后需绝对卧床休息4-6周，使用硬板床保持脊柱平直。卧床期间应轴向翻身，避免腰部扭转动作。可在腰背部垫软枕维持生理曲度，减轻局部压力。

2、支具固定

急性期过后可佩戴定制腰围或胸腰骶支具，需保证支具上缘超过胸椎10节、下缘覆盖骶骨。支具需每日佩戴18-20小时，持续3-6个月，期间定期复查调整松紧度。

3、药物治疗

可遵医嘱使用骨肽注射液促进骨愈合，配合塞来昔布胶囊缓解疼痛。若出现神经症状可加用甲钴胺片营养神经。需注意非甾体抗炎药可能影响骨折愈合，不宜长期使用。

4、物理治疗

骨折稳定后可进行超短波治疗改善局部血液循环，后期采用腰背肌等长收缩训练。康复中期加入悬吊训练和核心肌群激活，逐步过渡到桥式运动等抗阻练习。

5、手术治疗

对于椎体压缩超过50%、椎管占位或神经损伤者，需行后路椎弓根螺钉内固定术，必要时联合椎体成形术。术后仍需佩戴支具3个月，定期复查植骨融合情况。

腰椎骨折恢复期应保证每日钙摄入量800-1000毫克，多食用乳制品、深绿色蔬菜等富含钙和维生素D的食物。避免提重物、久坐及剧烈运动，6个月内禁止弯腰搬物。康复训练需在专业指导下循序渐进，定期复查X线观察骨折愈合情况，出现下肢麻木或大小便异常需立即就医。