心肌桥属于冠心病吗

心肌桥不属于冠心病，但可能引起类似冠心病的症状。心肌桥是先天性冠状动脉走行异常，而冠心病是冠状动脉粥样硬化导致的疾病。

心肌桥是一种先天性的解剖变异，指冠状动脉的某一段走行于心肌纤维下方而非正常的心外膜脂肪组织中。这种结构可能导致心脏收缩时血管受压，引起心肌缺血症状如胸痛、心悸等，易与冠心病混淆。但两者的病理基础不同：冠心病是动脉粥样硬化斑块造成血管狭窄或闭塞，而心肌桥是机械性压迫导致的血管暂时性狭窄。

心肌桥患者可能出现劳力性心绞痛、心电图ST段改变等表现，严重时可导致心肌梗死或心律失常。但多数患者终身无症状，仅在影像学检查时偶然发现。诊断主要依靠冠状动脉CT血管成像或血管内超声，可观察到心脏收缩期血管受压的特征性表现。

心肌桥患者应避免剧烈运动和精神紧张，戒烟限酒，控制血压和心率。无症状者通常无须特殊治疗，有症状者可遵医嘱使用β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂缓解症状。若药物控制不佳或出现严重并发症，可考虑外科心肌桥松解术或冠状动脉支架植入术。建议定期复查心脏功能，出现持续胸痛、呼吸困难等症状时及时就医。