脚踝血栓形成症状
脚踝血栓形成的症状主要有局部肿胀、皮肤发红、疼痛、皮温升高、活动受限等。血栓形成可能与静脉血流缓慢、血管内皮损伤、血液高凝状态等因素有关,通常表现为单侧脚踝突发性症状加重。
1、局部肿胀
脚踝血栓形成早期常见单侧脚踝突发肿胀,按压后可能出现凹陷性水肿。肿胀多由静脉回流受阻导致,可能伴随腓肠肌压痛。日常需抬高患肢促进血液回流,急性期可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物。
2、皮肤发红
血栓部位皮肤可出现片状红斑或发绀,与局部炎症反应和淤血相关。严重时可能发展为色素沉着或溃疡。需避免搔抓患处,可外用多磺酸粘多糖乳膏改善微循环,配合弹力袜压迫治疗。
3、疼痛
表现为持续性钝痛或胀痛,活动后加剧,霍曼斯征阳性提示深静脉血栓可能。疼痛与静脉压力增高和炎性介质释放有关。急性期需卧床休息,可短期使用布洛芬缓释胶囊镇痛,禁用按摩热敷。
4、皮温升高
患侧脚踝皮肤温度较健侧升高1-2℃,因血栓引发无菌性炎症导致。需监测体温排除感染,可局部冷敷缓解症状,严重时需使用利伐沙班片抗凝治疗。
5、活动受限
因疼痛和肿胀导致关节活动度下降,长期制动可能继发肌肉萎缩。稳定期应在医生指导下进行踝泵运动,逐步恢复行走功能,必要时联合华法林钠片抗凝治疗。
脚踝血栓患者需长期穿戴医用弹力袜,每日保持30分钟以上踝关节屈伸运动,避免久坐久站。饮食上增加饮水至2000毫升/日,限制高脂高盐食物,多摄入深海鱼类和浆果类水果。戒烟限酒,控制血压血糖,定期复查凝血功能。若出现胸痛、呼吸困难等肺栓塞征兆需立即急诊救治。