心衰引起呼吸困难怎么办
心衰引起的呼吸困难可通过调整体位、吸氧治疗、药物治疗、限制钠盐摄入、定期监测体重等方式缓解。心衰通常由心肌梗死、高血压、心脏瓣膜病、心肌炎、先天性心脏病等原因引起。
1、调整体位
采取半卧位或端坐位可减少回心血量,降低肺淤血程度。夜间睡眠时可垫高枕头,避免平躺加重呼吸困难。若急性发作需立即保持双腿下垂姿势,有助于减轻心脏负荷。
2、吸氧治疗
低流量吸氧能改善组织缺氧状态,通常采用鼻导管给氧,流量控制在2-5升/分钟。对于严重肺水肿患者可能需要无创通气支持,但需在医生指导下进行。
3、药物治疗
呋塞米片可快速缓解肺淤血,螺内酯片能对抗醛固酮作用,地高辛片可增强心肌收缩力。使用硝酸异山梨酯片可扩张静脉减轻前负荷,沙库巴曲缬沙坦钠片能改善心衰预后。所有药物均需严格遵医嘱服用。
4、限制钠盐摄入
每日食盐量应控制在3克以内,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。注意查看食品标签中的钠含量,烹饪时用香料代替盐调味,适量增加钾含量丰富的香蕉、菠菜等摄入。
5、定期监测体重
每日晨起排尿后空腹称重,若3天内体重增加超过2公斤需警惕体液潴留。记录出入水量,保持每日尿量在1000-1500毫升。出现下肢水肿或腹胀时应及时就医调整利尿剂用量。
心衰患者需保持适度活动量,避免剧烈运动加重心脏负担,可选择散步、太极等低强度运动。注意预防呼吸道感染,接种流感疫苗和肺炎疫苗。保持情绪稳定,避免焦虑紧张诱发症状加重。严格遵医嘱用药,不可自行调整药物剂量,定期复查心电图、心脏超声等检查。若出现夜间阵发性呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等急性左心衰表现,需立即拨打急救电话。