房颤的并发症有哪些
62494次浏览
房颤的并发症有哪些呢，这个问题困扰着许多的患者朋友，大家由于不了解房颤，治疗时往往很迷茫，其实这种疾病最严重的危害是经常并发很多其他疾病，可出现脑动脉栓塞、周围动脉栓塞、肺栓塞、心功能不全、心脏性猝死等并发症，大家需要注意一下。
1.脑动脉栓塞 是房颤的最常见并发症之一。流行病学统计，心房纤颤患者脑卒中的发生率为百分之2～6。房颤患者并发全身栓塞中75为脑动脉栓塞。脑栓塞的栓子主要来自左心房和心耳部，百分之75的栓子来自左心房内附壁血栓，百分之25来自动脉粥样硬化斑块的脱落。
2.周围动脉栓塞 周围动脉栓塞的患者百分之80有心房颤动。房颤患者的心脏附壁血栓脱落后，随动脉血流向体循环远端造成急性动脉栓塞。
3.肺栓塞 房颤患者右心的血栓脱落造成肺动脉及其分支的栓塞发生肺栓塞。肺栓塞的病死率高达百分20～40。美国统计每年有5万～10万的肺栓塞患者，占美国死亡原因的第3位。
4.心功能不全 心房颤动的心室率与患者心功能的状态密切相关。当房颤并快速心室率时，尤其心脏功能基础较差时，引起心排血量显著地急剧降低，导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征，可并发急性心力衰竭。临床上以急性左心衰较为常见。
5.心脏性猝死
快速房颤时，心室率加快，有效心输出量减少，冠状动脉灌注量减少，可导致心脏骤停。房颤导致心脏猝死的主要原因有：房颤伴有预激综合征;肺动脉栓塞;急性心功能不全;神经、精神因素等。
相关推荐
房颤与室颤哪种情况更重
房颤是很常见的心律失常，尤其是随着人口的老龄化，房颤在高龄人群里面是非常常见的，调查显示的话，在80岁以上的人群里面，房颤的患病率大概在8%~10%，因此，房颤它反映的是在老年人里面比较常见，当然现在也有不少年轻，或者青中年人，也可以见到房颤的情况。房颤的危害的话主要是第一个它是影响心功能，因为房颤失去了心房的节律的收缩，会影响到左室的射血，另外一个就是房颤的话，因为心律不规则这种情况，心房处于一个颤动的状态，血液在心耳的部位容易瘀滞，容易形成血栓会增加脑梗或者其他系统，就像下肢动脉栓塞这样的风险。另外，房颤因为心率不规则，尤其是房颤很快的时候，也会引起明显的不舒服的这些症状，但是房颤一般来说，对于患有房颤的病人来说，通过合理的去评估，通过合理的合适的治疗，可以把房颤控制好心率，可以通过评估血栓的风险，对一些高危血栓，高危风险的一些人群，通过抗凝治疗来减少房颤带来的一些危害，房颤的病人通过合适的治疗，也可以减少房颤带来的这些危害。但是室颤是一个非常严重的心律失常，室颤的时候心室就没有供血了，这种情况下室颤发生的时候，很容易导致猝死，因为如果室颤没有得到及时的这种除颤，或者心肺复苏这种情况下的话，病人可能就迅速的因为没有心脏的供血就会出现意识的丧失，出现死亡，所以室颤是一个非常危险的情况，一旦发生发现的时候，要及时的进行心肺的复苏，进行电除颤来挽救病人的生命。
03:31
房颤与室颤哪个更重
房颤是很常见的心律失常，尤其是随着人口的老龄化，房颤在高龄人群里面是非常常见的，房颤的患病率大概在8%~10%，老年人里面比较常见，当然现在也有不少年轻，或者青中年人。房颤的危害第一个，它是影响心功能，失去了心房的节律的收缩，会影响到左室的射血，另外一个，心律不规则处于一个颤动的状态，血液在心耳的部位容易瘀滞，容易形成血栓会增加脑梗或者其他系统，像下肢动脉栓塞这样的风险。可以通过评估血栓的风险，对一些高危血栓风险的人群，通过抗凝治疗来减少房颤带来的一些危害。
护理房颤的有效措施有哪些
护理房颤的有效措施有哪些?在日常生活中，如果得了房颤，一般的治疗服用药物就可以，而对于严重的患者，一般会采用射频消融房颤，那么今天我们一起来了解看看，护理房颤的有效措施：
03:58
房颤吃什么药
房颤要根据发病的类型，时间长短，发病原因等使用心律平，胺碘酮，β受体阻滞剂，阿司匹林、波立维等药治疗。一、孤立性房颤，无其他疾病，一般不需要治疗。二、病因较明确、发病时间较持续的房颤，需要治疗。三、对于发生在24小时以内的新发房颤，可进行药物复律治疗，如心律平、胺碘酮等。若复律效果不理想，还可电复律。四、阵发性房颤，持续口服药物病情即可得到控制，如胺碘酮、心律平、β受体阻滞剂等。五、持续性的房颤，除用胺碘酮、β受体阻滞剂、心律平等抗心律失常药物外，还要用阿司匹林、波立维等抗栓药物预防猝中的发生。
房颤治疗方法
药物治疗和非药物治疗是治疗房颤的两种常用方法。房颤治疗最理想的目的就是恢复窦性心律；控制心室率；防止血栓的形成，预防脑卒中。房颤的药物治疗包括以下几个方面内容。一、对于新发房颤，也就是48小时之内新发生的房颤，常用的药有普罗帕酮、氟卡尼、胺碘酮、伊布利特等等，争取达到恢复心率的目的。二、有些患者在复律后还需要用药物预防复发。对于不能转为窦性心律患者，主要是控制心室率，保证心脏的基本功能，主要药有β受体阻滞剂、非二氢吡啶类、钙离子拮抗剂、胺碘酮等等。三、在房颤的患者中很容易在左心耳形成附壁血栓，而附壁血栓一旦脱落，很容易引起脑梗死并发症。所以还应该用抗凝药物预防附壁血栓的形成，主要用的药有法华林。注意在用药期间应该监测凝血功能。房颤的非药物治疗主要包括电复律、射频消融术以及外科迷宫手术治疗等等。其主要的目的还是为恢复窦性心律，消除房颤、改善心脏功能等等。房颤治疗包括很多方面，除上述的控制房颤治疗措施之外，还应该针对引起房颤的疾病采取相应治疗措施。
02:16
房颤的症状有哪些
房颤的症状有心悸、心慌、心跳加快并且伴有乏力，有些病人会出现眩晕、胸部不舒服、憋气、不能行走、心前区疼痛、压迫感、气短等。有些病人可能没有任何的症状。房颤时心房丧失了正常的收缩功能，不规律的跳动，血液容易在左心房内瘀滞而形成血栓，当心房不规则的跳动，特别是阵发性房颤时血栓容易脱落，并随着血流到全身，引起脑卒中、脑栓塞、肢体动脉的栓塞等，所以房颤是脑卒中的高危因素，高血压病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房扩大等是它的原因。
02:01
心脏房颤是怎么回事
心房颤动是房颤，指心房不规律地收缩。心房颤动的起源往往在于四根肺静脉。一、肺静脉的消融，是治疗房颤的方法之一。二、心房颤动发出之后，会沿着心房纤维向下传导，左心房的变化会导致房颤的持续，所以在射频消融当中，也会针对左房进行一个电的重构的治疗。心房颤动的原因是由肺静脉起源的，而在心房内进行维持，所以在治疗上往往是针对这个原因进行的，在肺静脉进行消融，在左房进行消融。
01:50
心脏房颤危害有多大
心脏房颤的危害有可能导致心房血栓的形成、急性心梗、急性脑梗、心衰、心力衰竭、体力下降等。房颤的危害是非常大的。患者发生房颤后，短的24小时内，长的数年，大概十几年都会出现心房的变化，可能导致心房血栓的形成，而心房血栓一旦形成，很可能随着血流遍布全身，如果到四肢可能只是四肢的疼痛，到心脏是急性的心梗，如果随着颈动脉到头颅内，是急性的脑梗。房颤最直接的危害，是血栓性的疾病。房颤还可导致心衰，心房的节律直接影响到心室的节律。如果快速性的房颤，是可引起心室率增快，导致心力衰竭。房颤的患者会有体力下降的表现，也是房颤的危害之一。
房颤怎么治疗
房颤治疗原则为恢复窦性心率、控制快速心室率、防止血栓形成，可借助复律类药物、体外直流电复律、控制心室率药物、抗凝剂、起搏器以及射频消融术和外科迷宫手术治疗。一、对发病时间短房颤应尽早复律，常用药有普鲁卡因、氟卡尼、普罗帕酮、胺碘酮等。若药物复律效果不好，可采用体外直流电复律治疗，在心房内安装心房除颤器；二、对难以控制房颤，首先应控制好心室率，建议安静时心室率控制在60到80次每分钟，中幅度运动时心室流控制在每分钟90到100次左右。常用药物主要有β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙离子拮抗剂；三、长期慢性房颤患者容易形成心房内附壁血栓，房颤抗凝治疗是预防房颤病人血栓形成或栓塞必要手段，要在医生指导下选择华法林、利伐沙班或者达比加群酯等抗凝治疗，也可采取左心耳封堵术，减少血栓栓塞事件发生；四、房颤合并严重心动过缓，可采取起搏器治疗；五、房颤可采取射频消融术和外科迷宫手术治疗。
房颤的治疗方法有哪些
房颤治疗要防血栓，防止心房内长血栓，可以防止血栓栓塞事件发生，所以要使用抗凝药；房颤治疗是指能给患者转复窦性心律，即转复成正常心跳，所以需要找到病因。如果是房颤病人，需要做心电图或者Holter，同时还要做超声心动检查，所以房颤的治疗有三个原则：转复心律、控制室律、防止血栓。房颤治疗一定是根据病因，首先是病因学治疗。比如患者是阵发性房颤，可以是由于感冒引起、或者是电解质紊乱引起、其他原因引起。如果房颤找不到任何发病原因，房颤持续存在，或者是阵发性房颤，时而有或无，就不能找到有效治疗方法。可以观察患者心房是否增大，如果心房特别大，就可以推测房颤一定是很长时间，则转复可能性就不大。如果患者仅是心率太快，心房正常，而且是阵发性房颤，而其他原因都没有，这时就可以考虑把心律转复成窦性心律，因为持续房颤，会加重患者心脏损害，叫心律失常心肌病。
房颤的症状有哪些
房颤症状有轻重之分，部分患者可能没有任何症状，即使有房颤发作也没有症状；严重的患者会觉得心悸、心跳乱、脉搏强弱不等、快慢不等甚至会有漏跳；部分患者会出现心跳快、出汗；如果患者房颤心率特快、持续时间很长，还会出现灌注不足的表现如出汗、头晕、小便减少等。房颤的表现取决于患者的心率的快慢。
