腰椎骨质退行性改变是什么意思

腰椎骨质退行性改变是指腰椎骨骼及周围组织因年龄增长或长期劳损出现的慢性退变，主要表现为椎间盘脱水、骨赘形成及关节软骨磨损等。该变化可能与遗传因素、长期负重、姿势不良、外伤或炎症刺激等因素有关，通常伴随腰背酸痛、活动受限、下肢麻木等症状。

腰椎骨质退行性改变的核心是椎间盘和关节结构的渐进性损伤。椎间盘因水分流失导致弹性下降，高度降低，进而增加椎体间摩擦，刺激骨赘增生。关节软骨磨损会引发局部炎症反应，加速骨质硬化。这些变化可能压迫神经根，引发放射性疼痛或感觉异常。日常久坐、肥胖或缺乏锻炼会加速退变进程。

针对腰椎骨质退行性改变，需结合症状程度采取阶梯化干预。轻度症状可通过热敷、低频脉冲电刺激等物理疗法缓解疼痛。氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物可改善软骨代谢和抑制炎症。严重神经压迫者可能需要椎间孔镜髓核摘除术等微创治疗。康复训练应重点加强核心肌群力量，如五点支撑法或游泳等低冲击运动。

日常需避免久坐久站，每1小时变换姿势并做腰部伸展。睡眠选择硬板床，侧卧时双腿间夹枕以减少腰椎压力。饮食注意补充钙质和维生素D，如牛奶、西蓝花等。急性期疼痛发作时可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。建议定期复查腰椎MRI评估退变进展，若出现持续下肢无力或大小便功能障碍需立即就医。