经期子宫收缩疼痛怎么回事

经期子宫收缩疼痛通常由前列腺素分泌过多、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎或原发性痛经等原因引起，可通过热敷、药物缓解、调整饮食、适度运动及就医治疗等方式改善。

1、前列腺素分泌过多

月经期间子宫内膜脱落会释放前列腺素，过量分泌会导致子宫平滑肌强烈收缩，引发下腹绞痛。疼痛多集中在经期前1-2天，可能伴随恶心或腹泻。建议使用热水袋热敷腹部，或遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等前列腺素合成酶抑制剂。

2、子宫内膜异位症

异位的子宫内膜组织在经期同样出血，刺激盆腔神经产生持续性疼痛，常伴随性交痛和经量增多。病灶可能附着在卵巢或直肠表面，需通过超声或腹腔镜确诊。治疗可选用地诺孕素片、戈舍瑞林植入剂等药物抑制内膜生长，严重者需手术切除病灶。

3、子宫腺肌症

子宫内膜侵入子宫肌层导致子宫均匀增大，经期时肌层内出血引发剧烈胀痛，疼痛呈进行性加重并可能放射至腰骶部。超声显示子宫肌层增厚呈蜂窝状，可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统或注射亮丙瑞林微球缓解症状。

4、盆腔炎

细菌感染引起的盆腔粘连会加重经期子宫收缩痛，常伴有异常阴道分泌物和发热。慢性炎症可能导致输卵管堵塞，需通过分泌物培养确诊。急性期应使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染，配合红外线理疗促进炎症吸收。

5、原发性痛经

无器质性病变的年轻女性多见，与精神紧张或宫颈管狭窄有关，疼痛呈痉挛性且月经初潮后1-2年内出现。可尝试姜茶暖宫或屈膝侧卧体位，严重时服用元胡止痛滴丸等中成药调节气血循环。

经期应注意避免生冷饮食和剧烈运动，每日饮用1500毫升温水促进代谢，穿着宽松衣物减少腹部压迫。疼痛持续3天以上或伴随发热呕吐时需及时妇科就诊，长期痛经者建议记录疼痛日记帮助医生判断病因。日常可练习腹式呼吸放松盆底肌，月经前一周开始补充镁剂可能有助于缓解肌肉痉挛。