肠梗阻是什么疾病呢
肠梗阻是指肠道内容物通过受阻的一种急腹症,主要表现为腹痛、腹胀、呕吐及停止排便排气。肠梗阻按病因可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性肠梗阻,按程度可分为完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻。
1、机械性肠梗阻
机械性肠梗阻可能与肠粘连、肠套叠、肠扭转等因素有关,通常表现为阵发性绞痛、肠鸣音亢进等症状。肠粘连多由腹部手术或炎症导致,肠套叠常见于婴幼儿,肠扭转多见于乙状结肠。治疗需禁食胃肠减压,必要时行肠粘连松解术或肠切除吻合术。
2、动力性肠梗阻
动力性肠梗阻可能与电解质紊乱、腹腔感染、神经系统疾病等因素有关,通常表现为全腹胀痛、肠鸣音减弱等症状。低钾血症可导致肠蠕动减弱,腹膜炎可引起麻痹性肠梗阻。治疗需纠正原发病,使用新斯的明注射液促进肠蠕动。
3、血运性肠梗阻
血运性肠梗阻可能与肠系膜动脉栓塞、肠系膜静脉血栓形成等因素有关,通常表现为剧烈持续性腹痛、血便等症状。心房颤动患者易发生肠系膜动脉栓塞,门静脉高压患者易出现肠系膜静脉血栓。治疗需抗凝或溶栓,必要时行肠切除手术。
4、完全性肠梗阻
完全性肠梗阻可能与肠道肿瘤、粪石嵌顿等因素有关,通常表现为肛门停止排气排便、呕吐物含粪渣等症状。左半结肠癌易导致完全梗阻,老年人便秘可形成粪石梗阻。治疗需急诊手术解除梗阻,恶性肿瘤需行根治性切除。
5、不完全性肠梗阻
不完全性肠梗阻可能与克罗恩病、放射性肠炎等因素有关,通常表现为间歇性腹痛、少量排便等症状。克罗恩病可引起肠壁增厚狭窄,盆腔放疗可导致放射性肠炎。治疗可尝试保守治疗,使用泼尼松片控制炎症,必要时行狭窄成形术。
肠梗阻患者日常应注意饮食调理,急性期需严格禁食,恢复期从流质饮食逐渐过渡到普食,避免进食粗纤维食物。可适当按摩腹部促进肠蠕动,保持规律排便习惯。出现腹痛腹胀加重、呕吐等症状时应及时就医,避免延误治疗导致肠坏死等严重并发症。术后患者需定期复查,监测肠道功能恢复情况。
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