肩周炎患者正确的治疗方法

肩周炎可通过热敷理疗、关节功能锻炼、口服药物、局部封闭注射、关节镜松解手术等方式治疗。肩周炎通常与肩关节退行性变、外伤后制动、糖尿病、甲状腺疾病、自身免疫性疾病等因素有关。

1、热敷理疗

每日用40-45℃热毛巾敷患处15-20分钟，可促进局部血液循环。超短波、超声波等物理治疗能缓解肌肉痉挛。注意避免烫伤皮肤，急性期肿胀明显时应改用冰敷。

2、关节功能锻炼

爬墙运动：面对墙壁手指交替上爬至极限位置保持10秒。钟摆运动：弯腰90度患肢自然下垂画圈。建议每天练习3组，每组10-15次，疼痛缓解后逐步增加幅度。

3、口服药物

塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解疼痛，盐酸乙哌立松片能松弛骨骼肌，甲钴胺片营养周围神经。需警惕胃肠道不良反应，胃溃疡患者应选用选择性COX-2抑制剂。

4、局部封闭注射

在肩峰下间隙注射复方倍他米松注射液与利多卡因混合液，能快速消除炎症。注射后3天内避免剧烈活动，糖尿病患者需加强血糖监测，每年注射不超过3次。

5、关节镜松解手术

对于病程超过6个月的冻结肩，可在关节镜下切除挛缩的关节囊。术后第2天开始被动活动，2周后介入主动康复训练，90%患者3个月内可恢复关节功能。

建议保持每日肩关节全范围活动，睡眠时避免患侧受压，可垫高枕头减轻牵拉痛。控制血糖血压等基础疾病，适量补充维生素D和钙剂，游泳、太极拳等低冲击运动有助于维持关节灵活性。疼痛急性期应减少提重物、过度伸展等动作，恢复期逐步增加抗阻训练强度。若夜间痛持续加重或出现手臂麻木需及时复查。