纤维化肺病怎么治疗
纤维化肺病可通过药物治疗、氧疗、肺康复训练、手术治疗、生活干预等方式治疗。纤维化肺病可能与遗传因素、环境暴露、自身免疫疾病、药物副作用、感染等因素有关，通常表现为呼吸困难、干咳、乏力等症状。
1、药物治疗
纤维化肺病的药物治疗主要包括抗纤维化药物和免疫抑制剂。抗纤维化药物如吡非尼酮胶囊和尼达尼布胶囊可减缓肺纤维化进展。免疫抑制剂如甲氨蝶呤片和环磷酰胺片适用于自身免疫性疾病相关的肺纤维化。糖皮质激素如泼尼松片可用于急性加重期的症状控制。使用这些药物需严格遵医嘱，定期监测肝肾功能和肺部影像学变化。
2、氧疗
长期氧疗适用于静息状态下血氧饱和度低于88%的患者。家庭氧疗可通过鼻导管或面罩进行，每日使用时间需超过15小时才能改善缺氧症状。便携式制氧机方便患者外出活动时使用。氧疗期间需定期检测动脉血气分析，调整氧流量。避免在吸烟或明火环境中使用氧气设备。
3、肺康复训练
肺康复训练包括呼吸肌锻炼、有氧运动和力量训练。腹式呼吸和缩唇呼吸可改善通气效率。步行、骑自行车等低强度有氧运动需循序渐进。上肢力量训练有助于减轻呼吸困难。训练计划应由康复医师制定，每周进行3-5次。训练时需监测血氧饱和度，必要时配合氧疗。
4、手术治疗
终末期纤维化肺病可考虑肺移植手术。单肺移植或双肺移植需根据患者具体情况决定。术前需全面评估心肺功能及合并症情况。术后需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应。肺减容术适用于部分上叶纤维化为主的患者。手术风险较高，需在专业医疗中心进行。
5、生活干预
戒烟是纤维化肺病管理的重要措施。避免接触粉尘、化学烟雾等环境刺激物。保持室内空气流通，使用空气净化器。接种肺炎疫苗和流感疫苗预防呼吸道感染。保持适度体重，避免肥胖加重呼吸负担。采用高蛋白、高热量饮食改善营养状态。每日少量多次进食，避免餐后呼吸困难。
纤维化肺病患者应建立规律的随访计划，每3-6个月复查肺功能和胸部CT。保持适度活动量，避免久坐不动。学习放松技巧缓解焦虑情绪。家人应了解疾病知识，协助患者进行日常护理。出现发热、咳痰增多等感染征象时及时就医。避免擅自调整药物剂量或停用处方药物。外出时随身携带急救联系卡和常用药物。通过患者支持小组获取心理支持和疾病管理经验分享。
