右肩膀骨折需要手术么

右肩膀骨折是否需要手术取决于骨折类型和严重程度，多数稳定性骨折无须手术，而粉碎性骨折或伴有神经血管损伤时通常需要手术。

对于无明显移位且关节面完整的右肩膀骨折，可通过石膏或支具固定4-6周实现愈合。这类患者需定期复查X线确认骨折对位情况，同时配合康复训练恢复肩关节活动度。若骨折线累及肱骨头或关节盂，但移位小于5毫米，也可尝试保守治疗，但需延长固定时间至6-8周。

当出现肱骨近端三部分以上骨折、骨折块分离超过1厘米或合并肩关节脱位时，需采用切开复位内固定术。常用术式包括锁定钢板固定、髓内钉固定等，术后需早期被动活动防止关节僵硬。对于老年患者严重粉碎性骨折，可能需行人工肱骨头置换术以恢复功能。

无论采取何种治疗方式，右肩膀骨折后均应避免患肢负重3个月，康复期可进行钟摆运动预防粘连。饮食上增加富含钙质的牛奶、豆腐等食物，配合维生素D补充剂促进骨愈合。术后6周起逐步增加主动活动范围训练，但需在康复医师指导下进行，避免暴力牵拉导致内固定失效。若出现持续疼痛或活动受限，应及时复查CT评估愈合情况。